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식용곤충 이용 간암치료환자의 영양 개선 및 기전 연구

상태 등록

  • 최초제출일

    2020/09/16

  • 검토/등록일

    2020/09/25

  • 최종갱신일

    2020/12/08

CRIS 필수등록항목입니다.

WHO ICTRP (International Clinical Trial Registry Platform)에서 요구하는 필수등록항목입니다.

  • 1. 연구개요

    연구개요 - CRIS등록번호, 연구고유번호, 요약제목, 연구제목, 연구약어명, 식약처규제연구, IND/IDE Protocol 여부, 타등록시스템 등록여부, 임상연구 요양급여적용 신청 여부
    CRIS등록번호 KCT0005437
    연구고유번호 3-2020-0215
    요약제목 식용곤충 이용 간암치료환자의 영양 개선 및 기전 연구
    연구제목 식용곤충 이용 간암치료환자의 영양 개선 및 기전 연구
    연구약어명
    식약처규제연구 아니오(No)
    IND/IDE Protocol 여부 아니오(No)
    타등록시스템 등록여부 아니오(No)
    임상연구 요양급여 적용 신청 여부 해당연구 아님(Not applicable)
  • 2. 임상연구윤리심의

    임상연구윤리심의 - 승인상태, 승인번호, 승인일, 위원회정보, 자료모니터링위원회로 구성된 임상연구윤리심의
    승인상태 제출 후 승인(Submitted approval)
    승인번호 2020-0260-003
    승인일 2020-08-21
    위원회명 강남세브란스병원 임상연구심의위원회
    위원회주소 서울특별시 강남구 언주로 211
    위원회 전화번호 02-2019-4624
    자료모니터링위원회 아니오(No)
  • 3. 연구자

    연구자정보 - 연구책임자 성명, 직위, 기관명, 연구실무담당자 성명, 직위, 기관명, 등록관리자 성명, 직위, 기관명
    연구책임자
    성명 박준성
    직위 교수
    전화번호 02-2019-3375
    기관명 연세대학교의과대학 강남세브란스병원
    주소 서울특별시 강남구 언주로 211,
    연구실무담당자
    성명 오승은
    직위 연구원
    전화번호 02-2019-3974
    기관명 연세대학교의과대학 강남세브란스병원
    주소 서울특별시 강남구 언주로 211,
    등록관리자
    성명 오승은
    직위 연구원
    전화번호 02-2019-3974
    기관명 연세대학교의과대학 강남세브란스병원
    주소 서울특별시 강남구 언주로 211,
  • 4. 연구현황

    연구현황 정보 - 연구참여기관, 전체연구모집현황, 첫 연구대상자 등록일, 목표대상자 수, 자료수집종료일, 연구종료일, 참여기관 기관명, 참여기관 연구모집현황, 참여기관 첫 연구대상자 등록일, 참여기관 첫 연구대상자 등록여부
    연구참여기관 단일
    전체연구모집현황 대상자 모집 전(Not yet recruiting)
    첫 연구대상자 등록일 2020-12-08 예정(Anticipated)
    목표대상자 수 74 명
    자료수집종료일 2022-12-31 , 예정(Anticipated)
    연구종료일 2022-12-31 , 예정(Anticipated)
    참여기관별 연구진행현황 1
    기관명 국립농업과학원
    연구모집현황 대상자 모집 전(Not yet recruiting)
    첫 연구대상자 등록일 2020-12-08 , 예정(Anticipated)
  • 5. 연구비지원기관

    연구비지원기관 정보 - 연구비지원기관 기관명, 기관종류, 연구과제번호
    1. 연구비지원기관
    기관명 국립농업과학원
    기관종류 정부 (Government)
    연구과제번호 PJ0149582020
  • 6. 연구책임기관

    연구비지원기관 정보 - 연구책임기관 기관명, 연구책임기관 기관종류
    1. 연구책임기관
    기관명 연세대학교의과대학 강남세브란스병원
    기관종류 의료기관 (Medical Institute)
  • 7. 연구요약

    연구요약 정보
    연구요약
    간암/췌담도암으로 항암 치료환자에서 갈색거저리를 이용한 맞춤형 환자식이의 장기 섭취에 따른 영양 상태 개선을 위한 임상 연구를 수행하고자 한다.
     미국경장영양학회(ASPEN)의 가이드라인은 항암 환자에서 면역 기능 보강, 제지방량 유지 및 항암 치료 지속에 중요한 단백질 공급이 중요한 영양 요소로 보고하였다. 최근에는 암 환자에서 수술 후 영양 불균형에 의한 근육감소증이 있는 환자들의 5년 생존율이 불량하다는 보고뿐 아니라 항암 환자에서도 영양 결핍은 환자의 생존율과 깊은 관련이 있음을 보고하였다. 특히, 간담췌 암환자들은 수술 후 영양 불균형이 있는 상태에서 항암 치료를 진행하게 되어 항암 치료 중 영양 상태의 불균형이 심각한 상황을 초래하여 항암 치료를 중간에 포기하는 경우가 많다. 따라서 항암 요법으로 인한 항암제 부작용을 경감시키고 암환자의 항암 요법에 대한 순응도를 높이면서 면역 기능을 향상시킬 수 있는 고단백 헬스푸드가 필요하다.
     식용 곤충 갈색거저리를 이용한 의료용도 식품 개발의 임상 연구들이 수행되었다. 위장관 수술 후 갈색거저리를 이용한 식사 섭취에 따른 영양 섭취 및 영양 상태의 변화를 확인한 결과, 갈색거저리를 이용한 식사를 제공받은 실험군에서 제지방량 및 근육량의 증가를 보였다. 또한, 췌담도/간암 수술 환자를 대상으로 갈색거저리를 장기간 복용한 후 영양 섭취 및 영양 상태 변화를 확인하였다. 그 결과, 수술 후 2개월 간 갈색거저리 분말을 섭취한 실험군에서 자연살세포와 세포독성 T세포의 활성도가 증가하는 것으로 보아 면역 지표가 개선되는 효과를 확인하였다.
     이에 본 연구에서는 갈색거저리를 이용한 항암 환자의 영양 개선 임상 연구를 수행하고자 한다.
    (1) 갈색거저리 이용 항암환자식 제형화 기술 개발 및 기능성 검정
     - 고단백 환자 맞춤형 식품 시제품 생산: 5종 이상
     - 시제품의 제형화(환제, 정제, 분말)
     - 환자 기호도에 맞는 제형 개발 및 제품 생산
    (2) 항암환자식 제품 개발을 위한 소재 및 제품의 기능성 검정 : 항염/항산화/비만
     - 세포 독성 검정: MTS assay (세포 생존율 측정)
     - LPS에 의해 생성되는 NO 생성량 측정
     - 염증성 사이토카인 생성량 측정
     - 염증반응 표지 인자의 변화 확인 및 신호전달 단백질의 인산화 확인
    (3) 갈색거저리를 이용한 항암 환자의 영양 개선 임상 연구
     - 갈색거저리를 이용하여 항암 치료를 받는 췌담도/간암 환자의 맞춤형 제품을 개발하고 프로토콜 확립
     - 선정기준을 근거로 연구 대상 환자를 선별 및 등록하여 무작위배정 시행함. 연구 대상 환자를 주기적으로 관찰하며 영양 지표, 면역 지표 및 복용 순응도 등 객관적 지표를 수집하여 평가
     - 모집된 데이터를 근거로 통계분석 및 결과를 도출하여 췌담도/간암으로 항암 치료를 받는 환자들에게 갈색거저리를 이용한 고단백 제품이 영양 개선, 항암제 부작용의 감소 및 치료 순응도 향상 증명
     따라서, 본 연구는 항암 치료 환자의 새로운 진료 지침을 개발하고, 암 치료에 대한 의료비용 절감 효과 및 식용 곤충을 이용한 특수의료용도식 개발의 근간을 마련하며, 식용 곤충인 갈색거저리를 이용한 제품 개발의 산업에 기여하고자 한다.
  • 8. 연구설계

    연구설계 정보 - 연구종류, 연구목적, 임상시험단계, 중재모형, 눈가림, 눈가림 대상자, 배정, 중재종류, 중재상세설명, 중재군 수, 중재군명, 중재군 목표대상자 수, 중재군 유형, 중재군 상세내용
    연구종류 중재연구(Interventional Study)
    연구목적
    보조적 치료(Supportive Care)
    임상시험단계 Phase2
    중재모형 평행설계(Parallel)  
    눈가림 단측(Single)
    눈가림 대상자 연구대상자(Subject), 보호자 및 간병인(Caregiver)
    배정 무작위배정(RCT)
    중재종류 식이보충제(Dietary Supplement)  
    중재상세설명
    갈색거저리 환 제품, 5g / 포, 5g X 6회 (30g) / 일, 항암치료 8주 기간 동안, 1회 1포를 충분한 물과 함께 섭취한다.
    중재군 수 2
    중재군 1

    중재군명

    시험군

    목표대상자 수

    37 명

    중재군유형

    시험군(Experimental)

    상세내용

    갈색거저리 환 제품, 5g / 포, 5g X 6회 (30g) / 일, 항암치료 8주 기간, 1회 1포를 충분한 물과 함께 섭취한다.
    중재군 2

    중재군명

    대조군

    목표대상자 수

    37 명

    중재군유형

    위약 대조군(Placebo comparator)

    상세내용

    곡물 환 제품, 5g / 포, 5g X 6회 (30g) / 일, 항암치료 8주 기간, 1회 1포를 충분한 물과 함께 섭취한다.
  • 9. 대상자선정기준

    대상자선정기준 정보 - 연구대상 상태/질환, 희귀질환 여부, 대상자 포함기준 성별, 대상자 포함기준 연령, 대상자 포함기준 내용, 대상자 제외기준, 건강인 참여 여부
    연구대상 상태 / 질환

    질환분류

    (C00-D48)Neoplasms (C00-D48)신생물
    (C26.8)Malignant neoplasm of overlapping lesion of digestive system (C26.8)소화계통의 중복병변의 악성 신생물 
    간담췌암종
    희귀질환 여부 아니오(No)
    대상자 포함기준

    성별

    둘다(Both)

    연령

    18세(Year)~84세(Year)
    1) 18세 이상 85세 미만의 환자
    2) 췌담도 질환 및 간암으로 수술 전/후에 항암 치료를 받는 암 환자
    3) Karnofsky performance status 70 이상의 환자
    4) 시험에 관련된 동의서 취득에 문제가 없이 의사소통이 가능한 환자
    대상자 제외기준
    다음 기준 중 하나라도 해당하는 환자는 제외함
    1) 고식적 목적으로 수술을 시행한 환자
    2) 수술 전 조절되지 않은 중증 병발 질환이 있는 환자
    3) 과거력상 영양 상태에 영향을 미치는 수술을 받은 기왕력
    4) 임산부 및 수유부
    5) 갈색거저리에 알레르기가 있는 환자
    6) 혈액학적 이상이 있는 자
     - 총 빌리루빈 > 1.5 X 정상상한치
     - ALT, AST > 2.5 X 정상상한치
     - ALP > 2.5 X 정상상한치
    건강인 참여 여부 아니오(No)
  • 10. 결과변수

    결과변수 정보 - 주요결과변수 유형, 주요결과변수 평가항목, 주요결과변수 평가시기, 보조결과변수 평가항목, 보조결과변수 평가시기
    주요결과변수 유형 안전성/유효성(Safety/Efficacy)
    주요결과변수 1
    평가항목
    영양 지표 검사 (Phase angle, 근육량, 제지방량, 체지방량, 체세포량 등)
    평가시기
    항암 치료 시작 전, 항암 치료 4주 후, 항암 치료 8주 후
    보조결과변수 1
    평가항목
    혈액학적 검사 (Hemoglobin, Hematocrit, Platelet, WBC, Neutrophil 등)
    평가시기
    항암 치료 시작 전, 항암 치료 4주 후, 항암 치료 8주 후
    보조결과변수 2
    평가항목
    생화학적 검사 (Total protein, Albumin, Glucose, BUN, Creatinin, Total bilirubin, AST, ALT)
    평가시기
    항암 치료 시작 전, 항암 치료 4주 후, 항암 치료 8주 후
  • 11. 연구결과 및 발표

    연구결과 및 발표 정보 - 연구결과 등록유형, 최종 연구대상자 수, 논문게재건수, 논문, 결과 업로드, 연구결과 등록일, 프로토콜 URL 또는 파일 업로드, 결과요약 등
    연구결과 등록유형 아니오(No)
  • 12. 연구데이터 공유(익명화된 연구대상자 데이터)

    연구데이터 공유(익명화된 연구대상자 데이터) 계획
    연구데이터 공유 계획 아니오(No)
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