소장 세균 과증식은 소장 내 세균의 수가 증가하거나 비정상적인 종류의 세균 양이 증가한 경우를 의미하며, 이에 의해 복합적이고 다양한 증상이 발생할 수 있다. 소장 세균 과증식은 기능성 소화불량증 및 과민성 장 증후군의 증상, 즉 복부팽만감, 가스, 복부 불편감, 설사, 복통 등 다양한 증상을 보일 수 있으며 심각한 경우에는 흡수장애의 증후(체중감소, 지방변, 영양실조)도 나타날 수 있다. 
헬리코박터 파일로리는 위 점막 방어 체계를 손상시키고 위산의 분비가 감소되어 이러한 기전으로 헬리코박터 파일로리 감염은 소장 세균 과증식의 원인이 될 수 있다. 과거 연구에서 헬리코박터 파일로리 감염이 소장 세균 과증식과 관련이 있음을 보고하였고 또한 헬리코박터 파일로리 제균 치료를 시행한 환자에서 소장 세균 과증식의 빈도가 높음을 보고하였다. 제균치료에 사용되는 프로톤 펌프 억제제는 위산을 억제하여 소장 세균 과증식의 원인이 될 수 있고 제균치료에 포함되어 있는 항생제는 비헬리코박터 파일로리균의 증식을 유도함으로서 소장 세균 과증식에 기여할 수 있다.
과거 연구에서 단순히 헬리코박터 파일로리 제균 치료를 시행하였던 환자에서 소장 세균 과증식의 빈도가 높음을 보고 하였지만 실제 제균 치료가 소장 세균 과증식을 치료 또는 유발하는 지는 명확하지 않다. 또한 최근 연구에서는 프로톤 펌프 억제제가 소장 세균 과증식을 유발하는 지에 대해서도 논란이 있다.
따라서 본 연구에서는 헬리코박터 파일로리 감염 환자에서 제균 치료가 소장 세균 과증식에 미치는 영향을 알아보고 또한 프로톤 펌프 억제제만 복용한 환자에서 소장 세균 과증식의 변화, 포도당 호기검사의 패턴변화 양상 및 수소, 메탄가스의 변화에 대해서도 알아볼 예정이다.

만 20세 이상 70세 이하의 성인 중 기능성 위장증상으로 본원 소화기내과에 내원한 환자 중 위내시경을 통한 헬리코박터 파일로리 감염 검사와 포도당 호기검사를 시행한 환자

비확률추출법: 만 20세 이상 70세 이하의 성인 중 기능성 위장증상으로 본원 소화기내과에 내원한 환자 중 위내시경을 통한 헬리코박터 파일로리 감염 검사와 포도당 호기검사를 시행한 환자에 대한 전수조사

기능성 위장질환
헬리코박터 파일로리 감염
소장 세균 과증식

1) 만 20세 이상 70세 이하의 성인
2) 기능성 위장증상으로 본원 소화기내과에 내원한 환자 중 위내시경을 통한 헬리코박터 파일로리 감염 검사와 포도당 호기검사를 시행한 환자

1) 3개월 이내에 항생제를 투여 받은 자
2) 위내시경이나 위장관 조영술로 협착이나 기질적 폐색이 발견된 환자
3) 위장관 운동에 영향을 미칠 수 있는 수술을 받은 자 (단, 충수절제술은 제외)
4) 위장관 출혈, 기계적 장폐색, 천공 등이 있는 환자
5) 본 연구에 중대한 영향을 미치는 질환을 앓고 있는 자 (예, 신부전, 심각한 간질환 환자)
6) 연구약물의 약효평가에 영향을 줄 수 있는 약(위장관운동조절제, H2수용체 길항제, 프로톤 펌프 저해제, 항콜린제, 항우울제 등)을 복용하고 있는 환자 (이러한 약물을 복용하고 있는 피험자는 최소한 2주간의 wash-out period 후 참여 가능)
7) 시험약제에 알레르기 증상의 병력이 있는 자
8) 기타 연구자가 판단하여 적합하지 않다고 판단되는 환자

헬리코박터 제균치료후 소장 세균 과증식의 변화

투약 완료 4주 뒤

포도당 호기검사 결과

투약 완료 4주 뒤