[연구목적]
동기면담 기법을 활용한 단기중재가 고위험음주자의 음주량을 감소시키는 효과가 있는지 알아보고자 함

[연구배경]
동기면담 기법을 활용한 단기중재는 알코올중독 예방에 효과를 나타내는 것으로 보고되고 있으나, 한국의 의료기관 세팅에서 RCT를 통해 확인된 바가 없음

[연구가설]
동기면담 기법을 활용한 단기중재를 받은 내과 외래 환자는 중재를 받지 않은 환자에 비해 최근 1주일 음주량이 더 적을 것이다.

[연구계획]
고위험음주자를 대상으로 한 동기면담 중재의 효과를 평가하기 위한 무작위화 임상시험. AUDIT-K 검사결과 남 10점 이상, 여 6점 이상인 자를 대상으로 중재군에게는 동기면담 기법을 활용한 상담, 대조군에게는 절주를 내용으로 하는 리플렛을 제공. 중재 후 4주 시점에 전화통화 및 TLFB 방법으로 지난 1주일간 음주량을 조사함.  

[중재군1] 단기개입군
※ 피드백, 면담 및 격려에 소요되는 시간: 10~15분

○ 피드백: 의사가 수행
• AUDIT-K 검사 결과에 관해 피드백; 단기중재 대상자임을 제시

○ 면담: 심리학/교육학/간호학 전공 학사 이상의 연구원이 수행
• 대상자의 음주습관행동 변화 동기화를 목표로 한 동기면담을 수행
① 관계맺기: 파트너쉽 형성
② 초점 맞추기: AUDIT-K 검사결과지 및 규준표를 활용해 음주 이슈 언급
③ 동기 유발하기: AUDIT-K 검사결과지 및 규준표를 활용
– 음주행동의 장단점 탐색
– 중요성 척도 질문
– 유발적 질문
– 저항과 함께 구르기 전략
④ 계획하기: 대상자 스스로 음주행동 변화 목표 설정하기
– 가정적 질문과 자신감척도 질문을 사용
– 결단을 견고히 하기 위해 행동변화의 목표를 설정하고 문서화

○ 격려: 심리학/교육학/간호학 전공 학사 이상의 연구원이 수행
• 기저시점의 중재 후 1주일 시점에 실시
① 관계맺기: 연구원 소개
② 격려하기
– 기저시점에 대상자가 직접 설정한 음주행동변화 목표를 활용
– 목표달성을 위해 변화된 행동을 실천하고 있는 경우 격려 및 결단 다지기
– 변화행동을 실천하고 있지 않을 경우, 반영하기/계획수정하기 진행


[중재군2] 대조군
※ 피드백 및 교육자료 제공에 소용되는 시간: 3~5분

○ 피드백: 의사가 수행
• AUDIT-K 검사 결과에 관해 피드백; 단기중재 대상자임을 제시

○ 교육자료 제공: 심리학/교육학/간호학 전공 학사 이상의 연구원이 사전 제작된 교육자료 제공
• 교육자료: 음주습관행동과 건강의 연관성에 관한 리플렛
• 교육내용에 관한 질문이 있을 경우 응답  

상세내용

※ 피드백, 면담 및 격려에 소요되는 시간: 10~15분

○ 피드백: 의사가 수행
• AUDIT-K 검사 결과에 관해 피드백; 단기중재 대상자임을 제시

○ 면담: 심리학/교육학/간호학 전공 학사 이상의 연구원이 수행
• 대상자의 음주습관행동 변화 동기화를 목표로 한 동기면담을 수행
① 관계맺기: 파트너쉽 형성
② 초점 맞추기: AUDIT-K 검사결과지 및 규준표를 활용해 음주 이슈 언급
③ 동기 유발하기: AUDIT-K 검사결과지 및 규준표를 활용
– 음주행동의 장단점 탐색
– 중요성 척도 질문
– 유발적 질문
– 저항과 함께 구르기 전략
④ 계획하기: 대상자 스스로 음주행동 변화 목표 설정하기
– 가정적 질문과 자신감척도 질문을 사용
– 결단을 견고히 하기 위해 행동변화의 목표를 설정하고 문서화

○ 격려: 심리학/교육학/간호학 전공 학사 이상의 연구원이 수행
• 기저시점의 중재 후 1주일 시점에 실시
① 관계맺기: 연구원 소개
② 격려하기
– 기저시점에 대상자가 직접 설정한 음주행동변화 목표를 활용
– 목표달성을 위해 변화된 행동을 실천하고 있는 경우 격려 및 결단 다지기
– 변화행동을 실천하고 있지 않을 경우, 반영하기/계획수정하기 진행  

상세내용

※ 피드백 및 교육자료 제공에 소용되는 시간: 3~5분

○ 피드백: 의사가 수행
• AUDIT-K 검사 결과에 관해 피드백; 단기중재 대상자임을 제시

○ 교육자료 제공: 심리학/교육학/간호학 전공 학사 이상의 연구원이 사전 제작된 교육자료 제공
• 교육자료: 음주습관행동과 건강의 연관성에 관한 리플렛
• 교육내용에 관한 질문이 있을 경우 응답  

음주

① 대한민국 국적자
② 종합병원 비정신과(내과 등)에 내원한 (외래)신규환자
③ AUDIT-K 선별검사에서 남자 10점 이상, 여자 6점 이상인 자
④ 본 연구에 대한 안내문을 잘 읽고 숙지한 뒤 연구 참여에 동의한 사람  

① 알코올 관련 신체질환 외 현재 입원 또는 주 1회 이상의 외래방문을 요하는 내과적, 외과적, 신경과적 질환을 앓고 있는 사람
② 현재 정신과적 질환을 앓고 있거나 정신과 약물치료를 받고 있는 사람
③ 치매 진단 등 인지장애를 의심할 수 있는 자  

지난 1주일 동안의 음주량(TLFB로 측정)

중재 후 4주 시점

지난 1개월 동안의 평균 음주횟수, 평균 음주량, 폭음횟수(AUDIT-C로 측정)

중재 후 4주, 8주, 12주 시점

지난 1주일동안의 음주량(TLFB로 측정)

중재 후 8주, 12주 시점