복압성 요실금은 나이가 들어감에 따라 나타나는 문제이기 때문에 지속적으로 관심이 증가되고 있으며, 복압성 요실금에 대한 관리에 대해 논쟁이 증가되고 있다. 국제 요실금 협회 (International Continence Society)에 따르면 복압성 요실금을 불수의적으로 큰 노력의 움직임이나 재치기 또는 기침 시에 소변이 유출되는 현상으로 정의하고 있다. 과거의 조사에 의하면 모든 여성의 10%가 적어도 일주일에 한번은 소변의 유출을 경험하고, 모든 요실금의 유형 (복압성, 절박성, 혼합성) 중에서 50%에 해당하는 복압성 요실금이며, 이 중에서 25-45%는 빈번한 소변의 유출을 경험하는 것으로 보고 되었다. 미국에서는 요실금 증상의 방지를 위한 제품과 초기 치료 방문에 지출하는 비용이 연간 131억 달러로 추정되고 있다.
국제 요실금 협회는 실금에 대한 첫 번째 치료 방법으로 부작용의 발생이 매우 낮고 비 침습적인 방법이며 비용이 낮고 치료결과가 좋은 물리치료의 방법들을 추천하였다. 그 중에서도 가장 좋은 임상적인 결과를 보인 치료법은 골반 기저근을 훈련하는 것으로 발표하였다. 하지만 골반 기저근은 30% 이상의 여성에게서 정확하게 수축하여 근육이 올라가고 수축하는 것을 확인하기 어렵고 수행하기 어렵기 때문에 전기 자극이나 생체 자기 제어 (Biofeedback), 또는 질 삽입형 깔대기 (Cone)와 같은 장비를 사용하여 골반 기저근의 고유수용성 감각을 개선하고 올바른 수축을 유도하려고 하였다. 
 전기 자극 훈련의 장점은 자발적인 운동 (volitional exercise)과 비교하여 근육의 동원 순서가 바뀐다는 것이다. 자발적인 활동을 하는 동안 신경계통에서는 가장 작은 알파 운동 신경원을 활성화시킨다. 요구되는 힘이 증가될수록, 점진적으로 커다란 운동신경원을 활성화시킨다. 알파 운동신경원의 크기에 따른 이러한 동원 순서는 운동 단위의 동원에 관한 “크기 규칙 (Size principle)”이라고 한다. 운동신경에 의해 지배된 근섬유의 유형은 알파 운동신경원의 크기와 관련이 있다. 자발적인 활동을 하는 동안, 느린 산화성 근섬유는 전형적으로 첫 번째로 동원되고, 반면에 빠른 당분해성 근섬유는 동원되는 것이 가장 어렵다. 전기 자극이 근육을 통해 자극되었을 때, 지름이 가장 큰 근육이 먼저 동원되고 작은 지름의 근섬유들이 나중에 동원이 되어 근섬유의 동원 순서가 역전된다. 그렇기 때문에 전기 자극 훈련으로 근력의 증가에 도움을 줄 수 있다고 보고되었다. 
 골반 기저근을 전기 자극으로 수축하기 위해서 표면 전기 자극 방법이 널리 사용되고 있다. 표면 전기 자극 방법은 비침습적이기 때문에 피부를 통해서 전기 자극을 통해 골반 기저근의 수축을 유도하게 된다. 그러나 표면 전기 자극 방법 중에서도 질 내부나 항문으로 삽입하여 자극을 하는 경우 통증이나 자극 부위가 민감하고 청결 유지가 어렵고, 불쾌감을 유발하기 때문에 대상자들이 쉽게 사용하기 어렵다. 질이나 항문으로 삽입하지 않고 표면에 전기 자극을 하는 방법으로 뒤 정강 신경을 자극하여 넙다리네갈레근(Quadriceps)과 뒷넙다리네갈레근(Hamstring)을 자극하여 수행하는 방법도 사용되었다. 하지만 뒤 정강 신경을 자극하는 방법은 골반 기저근을 직접적으로 자극하기가 어렵다. 그러므로 치골결절과 궁둥뼈 결절 사이에 패드를 붙여 골반 기저근에 전기장을 형성하여 자극하는 방법과 엉치뼈 2번과 4번 사이에 패드를 붙여서 전기자극함으로써 골반 기저근을 지배하고 있는 중추신경을 자극하여 골반 기저근을 수축하는 방법들이 대두되었다.
 최근 골반 기저근을 질이나 항문에 삽입하지 않고, 치골결절과 궁둥뼈 결절 사이에 자극할 수 있는 패드와 엉치뼈 2번과 4번 사이에 자극할 수 있는 패드가 복합된 혼합형 골반 기저근 전기 자극 기기 (EasyK7)가 개발되었다. 그러므로 복압성 요실금이 있는 대상자에게 골반 기저근을 두 방향에서 전기 자극을 하는 새로운 방식으로 골반 기저근 훈련을 하였을 때, 골반 기저근과 엉덩근육의 근력, 요도 과운동성과 성기능에 미치는 영향을 확인해 볼 필요가 있다.
본 연구의 목적은 골반 기저근 전기 자극 기기를 이용하여 골반 기저근을 8주 동안 훈련하였을 때, 골반 기저근과 엉덩근육의 근력, 요실금 개선, 요도 과운동성과 성기능에 미치는 효과를  규명하는 것이다.

복압성 요실금이 있는 실험군 대상자는 골반 기저근 전기 자극 기기(EasyK7)을 무상으로 제공받게 되며, 골반 기저근 전기 자극 기기를 이용한 전기 자극 훈련을 매일 2회 (1회 15분), 8주 동안 수행하게 된다. 골반 기저근 전기 자극 기기의 전기 자극의 강도는 60단계로 조절이 가능하여 대상자가 강도를 조절하여 사용하는데 불편함이 없게끔 조절하여 전기 자극 훈련을 수행한다.

상세내용

골반 기저근 전기 자극 기기를 이용한 전기 자극 훈련을 매일 2회 (1회 15분), 8주 동안 수행하게 된다

상세내용

대조군은 8주 동안 아무런 훈련 및 처치 없이 대조군을 수행하게되며, 8주 후에 골반저근 자극기기를 제공받게 된다.

Stress urinary incontinence

1) 임상적으로 복압성 요실금을 진단받은 대상자
2) 최근 3개월 동안 소변의 유출을 경험한 대상자
3) 체질량 지수 Body mass index (BMI) < 30 kg/m²
4) 연령이 30-60사이인 대상자
5) 약물이나 알코올에 중독되지 않은 대상자
6) 설문지나 의학적 진단을 성공적으로 수행 가능한 대상자

1) Urogenital prolapse grade III 이상인 대상자
2) Pacemaker가 있는 대상자
3) 전기 자극 또는 젤패드에 알레르기가 있는 대상자
4) 고관절이나 골반에 인공관절이 있는 대상자
5) 만성 계통적, 신경계 질환 및 결합 조직에 질환이 있는 대상자
6) 임신 중이거나 임신 계획이 있는 대상자
7) 전기 자극에 극도로 민감하여 골반 기저근 전기 자극 훈련이 불가능한 대상자
8) 골반 또는 복부에 최근 6개월 안에 수술한 경험이 있는 대상자
9) 인지 장애가 있는 대상자
10) 골반 기저근 전기 자극 훈련을 충분히 참여하지 못한 대상자
11) 혈행 장애 또는 당뇨, 고혈압이 있는 대상자

UDI-6 Incontinence Severity 설문지: 요실금에 의한 삶의 질 측정

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

Incontinence Quality of Life (IQOL) 설문지: 요실금에 의해 영향을 줄 수 있는 사회적 행동적인 양상

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

여성 성기능 척도 설문지: 성기능 및 성 만족도, 흥분, 욕구

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

골반 기관 탈출 또는 실금 관련 성기능 설문지: 요실금에 의한 심리적, 육체적, 사회적 요소

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

기침 유발 스트레스 테스트

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

소변 유출 패드 테스트

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

초음파 촬영: 요도의 과운동성 측정

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

질 내부 부피 및 수축시 압력 및 최대 압력 도달 시간 측정

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

허리골반 안정성 측정: 한다리 부하 테스트

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

중간 엉덩근 (엉덩관절 벌림근) 근력 테스트

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

큰 엉덩근 (엉덩관절 폄근) 근력 테스트

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

엉덩관절 모음근 근력 테스트

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

초음파 촬영: 골반 기저근 수축시 수축 정도

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

초음파 촬영: 호흡 시 횡격막 수축 정도 측정

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.

초음파 촬영: 복부 가쪽 복근벽의 두께

초기 측정(Pre-test)과 8주간 훈련 후에 후기 측정 (Post-test)에 측정된다.