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국문

우리나라의 경우 2015년부터 고위험 임신의 치료와 관리를 지원해주는‘ 고위험 임산부 의료비 지원사업’을 진행해 오고 있으며, 기준 중위소득 180% 이하 가구의 구성원인 임산부가 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애, 신질환, 심부전, 임신과다구토 등 다양한 임신 질환을 진단받아 입원 치료를 받는 경우, 보건복지부에서 담당하여 지원하고 있다. 또한, 고위험 산모와 관련 사업의 경우 2015-2017년에는 지원대상 질환 3종을 시작으로 2019년 7월 기준 19종의 질환에 대해 고위험 임산부의 입원치료비 및 진료비의 본인부담금 90%를 지원해주고 있다. 그러나 보다 실질적으로 임신에서 출산까지, 추적관찰이 가능한 예방적 통합관리의 부재로 인해 고위험 산모와 신생아에 대한 연계된 치료는 불가능한 상황이다. 특히 민간 병･의원 및 분유 회사 등에서 제공하는 모자 보건수첩을 보건복지부-보건소-의료기관을 통해 제공하고 있으나, 보건소-의원과 전문병원-종합병원의 유기적인 연계의 어려움으로 인해 임산부의 임신, 출산, 그리고 건강검진에 대한 기록이나 영유아의 건강검진･예방접종 관련 건강기록의 단절되어 있다.   
     이에 따라, 본 연구에서는 지역사회 기반 고위험 산모 및 신생아 전주기 통합 스마트 건강관리 서비스를 개발 연구를 통해 제공되는 앱으로 지역사회에서 고위험 산모들의 의료접근성 향상 및 자동화된 건강관리의 효율성 증대 시스템을 마련하고자 한다. 또한, 코로나19로 ICT를 활용하는 비대면 개인 건강관리 문화가 확산되고 개인건강정보 활용에 대한 관심이 증가하는 가운데, 본 연구는 디지털 기술과 고위험산모 및 신생아, 그리고 가임 여성의 의료데이터를 기반한 예방적 상시 건강관리 시스템을 통한 삶의 질 제고 및 의료비 부담의 완화에 기여 할 것이라 기대된다. 아울러, 본 연구결과를 통해 최종적으로 스마트기술을 활용하여 건강관리서비스 앱의 제공이 분만 후 합병증 발생 시기를 최대한 늦추고 조기에 발견하여 치료에 개입할 수 있는데 도움이 되고자 하며, 디지털 헬스케어 서비스 개발 플랫폼을 활용해 우리나라의 모성사망 감소에 이바지하고자 한다.

영문

In Korea, since 2015, the 'High-Risk Pregnancy Medical Expense Support Project' has been running to support the treatment and management of high-risk pregnancies. The Ministry of Health and Welfare is in charge of providing support for patients receiving inpatient treatment after being diagnosed with various pregnancy diseases such as , heart failure, and excessive vomiting during pregnancy. In addition, in the case of high-risk mothers and related projects, 90% of the cost of hospitalization and medical expenses for high-risk pregnant women is subsidized for 19 types of diseases as of July 2019, starting with 3 types of supported diseases from 2015-2017. However, due to the lack of preventive integrated management that enables follow-up from pregnancy to childbirth, linked treatment for high-risk mothers and newborns is impossible. In particular, maternal and child health handbooks provided by private hospitals, clinics, and milk powder companies are provided through the Ministry of Health and Welfare - public health center - medical institutions. Also, records of health checkups and health records related to health checkups and vaccinations of infants and young children are cut off.
     Accordingly, in this study, a community-based high-risk mother and newborn full-cycle integrated smart health management service was developed and provided through an app to provide a system for improving medical access for high-risk mothers in the local community and increasing the efficiency of automated health management. do. In addition, as non-face-to-face personal health management culture using ICT is spreading due to COVID-19 and interest in personal health information use is increasing, this study is about prevention based on digital technology and medical data of high-risk mothers and newborns and women of childbearing potential. It is expected that it will contribute to improving the quality of life and alleviating the burden of medical expenses through a regular health management system. In addition, through the results of this study, the provision of a health management service app using smart technology is intended to help delay the postpartum complications as much as possible, detect early and intervene in treatment, and develop a digital health care service development platform. It is intended to contribute to the reduction of maternal mortality in Korea.

국문

본 연구는 고위험산모 및 신생아 전주기 통합 스마트 건강관리서비스의 개발 연구를 위하여 제공되는 앱으로 산모와 신생아의 건강관리 효율성을 증대시키고, 고위험 산모 스스로 자신의 건강관리를 할 수 있도록 도움을 제공하는 것이다. 이에 고위험 산모 및 신생아 전주기 통합 스마트 건강관리서비스 앱을 통하여 고위험 산모 환자(intervention 그룹) 시험군이 앱을 사용하지 않고 오프라인 가이드라인을 통하여 건강관리서비스를 제공 받는 대조군과의 어떠한 차이가 있는 지 확인해보고자 한다. 보다 세부적으로 앱 사용 전 대비 사용 6주 후에 어떠한 차이가 있는지 확인하여 스마트 건강관리서비스 앱의 효과성을 알아보고자 한다. 

영문

This study is an app provided for research on the development and research of integrated smart health care service for high-risk mothers and newborns. . Therefore, through the integrated smart health management service app for high-risk mothers and newborns, the test group of high-risk maternal patients (intervention group) checks whether there is any difference from the control group that does not use the app and receives health care services through offline guidelines. want to report In more detail, we want to investigate the effectiveness of the smart health management service app by checking what difference there is after 6 weeks of using the app compared to before using the app.

상세내용 영문

The intervention group will be given permission to use the Bluetooth blood glucose monitor, wearable blood pressure monitor, and clinic after completing the consent form for the study. Devices received after the initial consent will not be returned due to withdrawal, termination, or abandonment of research participation. The Bluetooth blood glucose meter and wearable blood pressure monitor are linked with the app, and when the study subjects use the blood glucose meter and blood pressure monitor to complete the measurement, the blood glucose and blood pressure values ​​are sent to the app and automatically recorded. Gestational hypertension and gestational diabetes study subjects measure their own blood pressure or blood sugar levels through the app at least once a day. The study subjects corresponding to depression during pregnancy were administered a depression test paper through the app every 2 weeks out of a total of 6 weeks. When the depression test paper is administered through the app, the measured value is automatically recorded through the app. Depression test sheets used are attached as an appendix. Health outcome, which is a health outcome that can be compared other than blood pressure, diabetes, and depression values, records maternal weight, newborn health, postpartum health and prognostic information directly in the app. In addition, information on health management guidelines is provided through the app.

상세내용 영문

The control group provides offline guidelines and blood glucose and blood pressure monitors when research is initiated and study subjects are recruited. Devices and offline guidelines paid after the initial consent cannot be returned due to withdrawal, termination, or abandonment of research participation. In the control group, there is no participation activity of subjects participating in the study except for receiving health management information through the provision of offline guidelines to clearly identify the difference from intervention. However, you will receive confirmation of your health results after 6 weeks. In addition, the offline health management guidelines provided to the control group consist of health management and lifestyle improvement measures such as nutrition and diet, exercise, drinking, depression, newborn health, and postpartum management.

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Pregnant women with diabetes, hypertension, or depression

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Maternal weight

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Initiation and End of Study

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blood sugar

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Initiation and End of Study

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blood pressure

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Initiation and End of Study

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newborn health

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Initiation and End of Study

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postpartum health

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Initiation and End of Study

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prognostic information

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Initiation and End of Study

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prenatal-postpartum depression

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Initiation and End of Study