본 연구는 대장직장암 환자와 정상인 사이 발현 정도에 차이를 보이는 말초혈액 면역세포 마커(marker) 및 혈청 단백(serum cytokines and chemokines)을 발굴하고 이들 조합을 통해 암을 진단 할 수 있는 알고리즘 개발을 하는데 목적이 있다. 지금까지 연구된 많은 문헌에 의하면 면역력은 암의 발병 및 진행 과정에 있어 상당한 관여를 한다고 보고 하고 있다. 이러한 사실로부터 우리는 면역력을 측정하고 평가함으로써 암의 발병 유무 또는 진행과정을 미리 예측 할 수 있을 것이라 판단 하였다. 암과 관련된 면역력은 지금까지 대부분이 종양미세환경에서 연구 되어 왔는데, 정상인이나 암 수술을 마친 환자의 경우에는 암 조직을 얻을 수 없기 때문에 연구를 하는데 재약이 있었다. 이러한 관점에서 말초혈액은 우리 몸의 또 다른 면역력을 들여다 볼 수 있는 창구로서 채취가 용이하다는 장점이 있다. 따라서 본 연구진은 말초혈액 면역력을 측정하고 평가하여 이를 기반으로 암을 예측하고 진단 할 수 있다면 예방적인 차원에서 매우 유용할 것이라 확신하고 연구를 계획 수립하였다. 연구를 진행 하기 위해 먼저 문헌 조사를 통한 암 면역력 관련 면역 세포의 마커와 혈청 단백을 정리 및 선별하였고 테스트 하기로 하였다. 이를 위해 수술 전 암 환자와 정상인으로부터 혈액을 채취하여 면역세포의 마커는 유세포분석기를 이용하여 분석하고 혈청단백은 루미넥스 시스템을 이용하여 정량적으로 분석을 한다. 시험 결과 암 환자와 정상인 두 집단 사이에 통계적으로 차이 나는 항목을 찾고 이들 조합을 이용해 이분형 로지스틱 회귀분석 모형을 정립한다. 후향적 연구 집단에 의해 만들어진 모형은 전향적 연구 집단(암 환자와 정상인)을 모형에 투입 함으로써 진단법으로서 얼마나 유용한지 검증하게 된다. 

혈청

대장직장암 확진을 받은 수술 전 환자 

송도병원에 대장직장암 확진을 받은 수술 전 환자 가운데 연구에 동의하고 서명한 모든 환자군

Colorectal Neoplasms 

1. 서울송도병원에서 영상의학적 및 조직학적인 대장직장암 판정을 받은 자
2. 20세 이상의 남녀
3. 임상시험 동의서와 인체유래물 연구 동의서를 숙지하고 서명한 자

1. 과거 다른 암종의 수술 또는 발병의 이력이 있는 환자
2. 대장직장암이 재발 하여 수술을 앞둔 환자

면역 조절 T 세포 및 골수유래억제세포 등의 면역 억제 세포의 세포표면 수용체 발현 정도

혈액 채취 당일

싸이토카인, 케모카인, 암 성장 및 신생혈관 생성 인자

혈청 보관 이후 한달 이내