본 연구는 요추감압술 환자에게 적용한 순차적 냉, 온요법이 수술 후 통증, 피부관류, 상처치유에 미치는 영향을 확인하는 것을 목적으로 한다. 본 연구는 일대일 배정의 무작위 대조군 전후 설계를 이용하였다. 연구 대상자는 만19세 이상의 성인이며, 요추협착증으로 진단받고 계획된 요추감압술을 받는 환자로 한다.  실험군과 대조군은 수술 후 1일째부터 배액관 제거시(수술 후 2일)까지 수술 부위에 냉 젤팩을 매 시간마다 15분간 적용하고, 그 후 이어서 실험군만 수술 부위에 온팩을 매시간마다 15분씩 수술 후 4일까지 적용한다. 대조군의 경우 냉요법 종료 후 어떤 냉온요법도 적용하지 않는다. 일차 결과변수는 중재 전, 수술 후 2일(냉 적용 후), 수술 후 4일(실험군은 온 적용 후, 대조군은 온열요법 없이) 등 3회 측정하고, 이차 결과변수는 중재전과 수술 후 4일에 측정한다.
자료분석은 반복측정 분산분석을 이용한다.

실험군과 대조군은 수술 후 1시간부터 수술 후 2일까지 냉팩(34*16*2 cm)을 수술부위에 매시간 15분씩 적용한다. 이 국소적 냉요법은 수면시간동안(저녁10시-아침9시)은 적용하지 않는다. 냉요법 이후 실험군은 온팩을 수술부위에 매시간 15분씩 수술 후 3일부터 4일까지 적용하되, 수면시간(저녁10시-아침9시)은 적용하지 않는다.냉팩은 냉장고에 40분간 보관 후 적용하고, 온팩은 전자렌지에 2.5분간 가열한 후 적용한다. 
대조군은 냉요법을 종료한 후 어떤 열자극도 받지 않도록 한다. 모든 환자에게 롱거즈(10*20 cm)  10장을 이용한 표준화된 상처드레싱과  표준화된 수술 후 진통 방법을 적용한다.

상세내용

수술 후 한시간부터 수술 후 2일까지 냉팩(34*16*2 cm)을 수술부위에 매시간 15분씩 적용하고, 수술 후 3일부터 4일까지는 온팩(34*16*2 cm)을 수술부위에 매시간 15분씩 적용한다. 냉팩은 냉장고에 40분간 보관 후 적용하고, 온팩은 전자렌지에 2.5분간 가열한 후 적용한다. 단 수면시간(10pm-9am)은 냉요법 또는 온요법을 적용하지 않는다. 모든 환자에게 롱거즈(10*20 cm)  10장을 이용한 표준화된 상처드레싱과  표준화된 수술 후 진통 방법을 적용한다.

상세내용

수술 후 한시간부터 수술 후 2일까지 냉팩(34*16*2 cm)을 수술부위에 매시간 15분씩 적용한다. 냉팩은 냉장고에 40분간 보관한 후 적용하지만, 수면시간(10pm-9am)은 냉요법을 적용하지 않는다. 냉요법을 종료한 후에는 어떠한 열자극도 받지 않도록 한다. 모든 환자에게 롱거즈(10*20 cm)  10장을 이용한 표준화된 상처드레싱과  표준화된 수술 후 진통 방법을 적용한다.

Lumbar decompression d/t lumbar stenosis

요추협착증으로 진단에 따른 계획된 요추감압술(디스크절제술, 추궁절제술)

요추융합술
냉 알러지
활력징후 불안정
신경학적 불안정성

수술 후 통증

중재 전, 수술 후 2일, 수술 후 4일

피부조직관류

중재 전, 수술 후 4일

상처치유

중재 전, 수술 후 4일