기관 내 삽관을 요하는 전신마취 환자에서 술 후 목통증은 빈번한 부작용이다. 발생 빈도는 18~65%로 연구마다 범위가 다양하다. 기도 자극 및 염증 반응이 술 후 목통증 유발의 원인으로 고려되고 있다. 그러나 술 후 목통증은 최근까지 효과적인 치료 방법이 명확히 제시되지 않고 있으며 시간이 지남에 따라 증상이 스스로 완화된다는 특성 상 임상의들이 간과를 해 온 부작용 중 하나이다.  하지만 술 후 환자의 만족도 및 퇴원 후 일상으로의 복귀에 목통증을 완화 시키는 게 긍정적 영향을 미친다는 의견이 대두 됨으로 최근 관심이 증가하는 추세이다. 그래서 다양한 약제 및 방법으로 술 후 목통증을 줄이기 위한 노력이 시도 되고 있다. 
여러 연구에서 국소 마취제 젤리를 직접 튜브에 바르거나 분무 형식으로 사용하여 목통증을 줄이고자 시도하였다. 본원에서 사용하고 있는 리도카인 국소 마취제 젤리를 이용하여 튜브가 기도 내 삽입 하는 동안 발생 가능한 기도 손상 가능성을 윤활 작용으로 줄일 수 있을 것이다. 
경비 기관내 삽관은 구기관내 삽관보다 삽관 과정 중 손상이 심하다. 이를 완화하기 위해 열연화 튜브를 사용함으로 코손상 및 코피 발생을 줄였다는 연구 결과가 있다. 이는 폴리염화비닐 튜브가 더 부드러워 지고 잘 휘어지게 되어 비강을 쉽게 통과하게 되기 때문이다.  경비 기관내 삽관에 유용하게 쓰인 열연화 튜브의 구기관내 삽관 사용으로 삽관 중 발생 가능한 손상을 줄임으로 술 후 목통증을 완화할 수 있을 것이다. 
국소 마취제인 리도카인 젤리와 열연화 튜브의 사용으로 약리적 및 물리적으로 목통증을 대조군에 비해 완화할 수 있을 것 이란 가설을 가지고 본 연구를 시행하고자 한다.  
전신 마취 하 기관 내 삽관을 받는 환자에서 회복실부터 술 후 이틀까지 환자의 목통증 빈도 및 정도를 파악함으로 이뤄진다. . 
회복실 도착 직후, 퇴실 전, 수술 당일 저녁, 수술 하루 후, 이틀 후 환자의 목통증 발생유무 및 정도를 확인한다. 목통증 정도는 VAS(Visual analog scale) score로 작성한다. 

1) 상온 튜브 + normal saline,
2) 상온 튜브 + 2% lidocaine jelly
3) 열연화 튜브(40도) + normal saline
4) 열연화 튜브(40도)+ 2% lidocaine jelly

상세내용

상온 튜브 + normal saline

상세내용

상온 튜브 + 2% lidocaine jelly

상세내용

열연화 튜브(40도) + normal saline

상세내용

열연화 튜브(40도)+ 2% lidocaine jelly

Anesthesia, Endotracheal [E03.155.253] 
구기관내 삽관을 요하는 전신마취를 시행받는 복강경 수술 환자(쓸개 제거술, 낭종 제거술)

미국마취과학회 신체등급분류(ASA PS) 1-3의 환자
20 ~ 70 세
전신마취 하에 복강경 쓸개 제거술 또는 복강경 낭종 제거술 받는 환자
자발적으로 본 임상연구에 참여할 것을 서면으로 동의한 환자

기관 삽관이 어려울 것이라 예상되는 환자(Mallampati class ≥ 3)
호흡기 질환이 동반된 환자
술 전 목통증 및 애성이 있는 환자
경추 질환이 동반된 환자
리도카인 알레르기 기왕력이 있는 환자

환자 목통증 정도(VAS score)

수술 이튿날 저녁

술 후 목통증 유무

회복실 도착 직후(0시), 회복실 도착 1시간, 수술 당일 저녁, 수술 하루 후, 수술 이틀 후