연구배경 및 목적: 우리나라는 이미 저출산 고령화사회로 진입하여 미숙아 등의 고위험신생아 출산은 급격히 증가하고 있으나 현재 선진국 대비 낮은 치료 생존율을 보이고 생존환자들의 뇌성마비와 발달장애 등의 합병증의 발생빈도 또한 매우 높아서 사회경제적으로도 큰 부담이 되고 있다. 본 연구과제의 목적은 고위험신생아의 생존율을 향상시키고 주요합병증을 감소시키기 위한 전국단위 Web 기반 신생아연구네트워크의 구축 및 운영방안을 개발하는 것으로 구체적으로 신생아집중치료실 질향상사업 및 코호트 등의 다기관연구사업의 기반이 되는 고위험신생아 등록사업의 프로토콜을 개발하는 것이다. 
연구내용 및 방법: 본 연구의 주요 내용은 1)고위험신생아의 발생율 등 관련자료 수집, 2)국내외 연구개발 현황 분석, 3)연구프로토콜 개발, 4) 고위험신생아 등록 사업을 위한 전국적 기반구축방안 제시, 5)연구추진을 위한 비용추계 도출 및 경제성 검토, 6) 국내외 전문가들과의 협력 체계 구축 및 질관리 방법론을 제시하는 것이다. 이를 위하여 국내외 고위험신생아 연구에 대한 문헌고찰 및 통계자료 분석, 해외 우수 신생아연구 네트워크의 벤치마킹, 전문가자문회의 등의 방법을 이용하여 신생아 연구네트워크 구축 및 효율적인 운영에 필요한 정보를 수집하였으며, 이를 기반으로 신생아집중치료실 질향상사업 및 다기관연구사업의 기본이 되는 고위험신생아 등록사업 프로토콜 및 운영방안 개발 등의 과제를 수행하였다.
기대효과:  단기적으로 본 연구과제의 성과물은 질병관리본부에서 새로운 신생아 주요합병증 예방관리지표 생산을 위한 임상연구 프로토콜 개발 연구를 추진하는데 필요한 핵심 기반자료로 활용되며, 연구진들에게는 고위험신생아연구의 구축과 운영방안 개발을 위한 핵심 연구설계 자료로 활용되어 연구 성과를 극대화하는데 크게 기여할 것이다. 장기적으로는 본 연구과제에서 설계한 신생아 연구네트워크 구축 및 운영연구가 성공적으로 수행되면 국가 보건통계 자료와 예방관리대책 수립 근거로 활용될 수 있고 궁극적으로 고위험신생아의 생존율 향상과 주요합병증 감소를 통한 삶의 질 향상과 사회경제적인 부담 감소를 가져올 것으로 기대된다.

대한민국 신생아 집중치료실에 입원한 출생체중 1500 그람 미만의 저체중 출생아

편의 추출법

극소 저체중 출생아 (very low birth weight infant)

* 선정기준 (Inclusion criteria): 아래의 1번과 2번의 조건을 모두 충족해야한다. 
1. 임신 나이(gestational age)에 관계없이 출생체중(birth weight) 1,500 gram 미만의 극소
저체중 출생아 (very low birth weight infant)이면서
2. (1) Korean Neonatal Network 참여 병원에서 출생하여 해당 기관의 신생아집중치료실
(Neonatal intensive care unit, NICU)에 입원한 환자또는 (or)
(2) 외부병원에서 출생한 후 집으로 퇴원하지 못하고 출생후 28일 이내에 Korean Neonatal Network 참여 
병원의 신생아집중치료실(Neonatal intensive care unit, NICU)에 입원한 환자

* 제외기준 (Exclusion criteria)
1. 생존하여 출생하였으나 분만장에서 사망하여 신생아 중환자실에 입원하지 못한 경우
2. 출생후 28일 이내에다른 병원의 신생아 중환자실로 전원된 출생체중 1,500 gram 미만환자

사망율

신생아 집중 치료실 첫 퇴원 시

기관지 폐 이 형성증

신생아 집중 치료실 첫 퇴원 시

미숙아 망막증

신생아 집중 치료실 첫 퇴원 시

뇌실내 출혈

신생아 집중 치료실 첫 퇴원 시

괴사성 장염

신생아 집중 치료실 첫 퇴원 시

재원 기간

신생아 집중 치료실 첫 퇴원 시