서론
출산 후 여성에서 신체적 문제는 건강과 정서적 안녕에 대한 위험요인으로 간주되며, 허리, 목, 어깨 등의 다양한 근골격계 통증이 흔하게 동반된다.
출산 후 발생되는 손목통증은 “드퀘르뱅병”또는“아기 손목”이라고 불리우며, 임상에서 흔히 볼 수 있다. 이러한 통증은 염좌와 관절이완을 포함한 여러 원인에 기인한다.
테이핑을 손목 손허리 관절의 손상 환자에 적용한 연구에서 통증과 근력의 개선효과가 있다고 보고하였다. 앞선연구에서 가쪽 위관절염 환자를 대상으로 테이핑을 적용한 결과 악력과 근활성도가 향상되었다고 하였다. 테이핑은 근육과 피부사이의 혈액과 림프순환을 증가시켜 근육의 운동기능을 향상하고, 손상된 근육 및 관절의 기능을 개선시켜 2차 손상을 예방할 수 있다고 하였다.
여러 연구에서 테이핑이 통증과 기능장애를 유의하게 개선시켰다고 보고하고 있지만, 출산 후 여성의 손목통증에 대한 연구는 부족한 실정이다. 또한 출산후 관절이 이완된 상태에서 안정화 운동과 병행하였을 때 더 유의한 치료 효과가 있는지 아직까지 확인되지 않았다.

목표
본 연구는 8주간 테이핑을 병행한 손목 안정화 운동이 출산 후 여성의 손목통증과 기능 및 삶의질에 미치는 효과를 규명하기 위하여 실시되었다.

대상자
손목 통증 환자 45 명을 모집하여 Wrist stabilization exercise + Taping therapy (WSE+TT) 군 (n=15), WSE 군 (n = 15), 대조군 (n = 15) 그룹으로 무작위로 배정될 것입니다.

중재
WSE + TT 및 WSE 군은 40 분 동안 손목 안정화 운동을 수행하고 (1 일 1 회, 8 주 동안 주 5 회), 대조군은 동일한 시간 동안 P-ROM 운동을 수행합니다. 또한 WSE + TT 군은 훈련 기간 동안 손목과 팔뚝에 테이핑을 부착합니다.

결과 측정
VAS는 손목의 통증 수준을 평가하는 데 사용됩니다. DASH와 SF-36은 각각 손목 장애 정도와 삶의 질을 평가하는 데 사용됩니다.

중재 방법은 근골격계 물리 치료 경험이 5 년 이상인 전문 치료사 3 명과 물리 치료학과 교수 2 명으로 구성된 전문가 회의를 통해 설계되었다. WSE + TT 및 WSE 그룹은 탄력 밴드와 덤벨을 사용하여 8 주 동안 하루 40 분 동안 손목 안정화 운동을 수행했습니다. 탄성 밴드를 링에 고정한 후 앉거나 서있는 위치의 손목 굴곡근과 신근, 요골 및 척골 편위 근육에 대해 등척성 수축 운동을 수행하여 탄성 밴드가 앞, 뒤, 왼쪽, 오른쪽에 있도록합니다. 몸의 측면. 저항에 대항하여 10 초간 유지하는 방법으로 각 방향에서 10 회씩 3 세트를하였고, 세트 간 1 분 휴식 시간을 제공 하였다. 또한 덤벨은 손에 앉은 자세로 잡고 팔을 앞, 뒤, 옆으로 (어깨 굴곡, 신전, 외전) 가능한 높이까지 올렸다. 초. 각각 10 회 수행되었습니다. Thera-Band (TheraBand, Akron, USA)는 밴드 색상에 따라 다른 양의 저항을 제공합니다. 따라서 치료사는 환자별로 적절한 강도의 Thera-Band 밴드를 선택했습니다. 덤벨은 환자의 상태에 따라 매주 0.5kg에서 2kg으로 점진적으로 증가했습니다. 대조군은 동일한 기간 동안 다른 그룹과 동시에 안정화 운동 대신 손목 굴곡, 신전 요골 및 척골 편위를위한 패시브 ROM 운동을 수행했습니다.
테이핑은 팔뚝 길이에 따라 약 60 ~ 80cm 길이의 신축성 테이프를 사용하였으며, 근육을 최대한 늘린 상태에서 손목 신근과 굴근을 원점에서 삽입 부위까지 부착 하였다. 근육. 약 15cm 길이의 탄성 테이프를 손목의 방사형 측면에서 시작하여 손목 주위에 한 라운드 감았습니다.

상세내용

WSE+TT 그룹은 탄력 밴드와 덤벨을 사용하여 8 주 동안 하루 40 분 동안 손목 안정화 운동을 수행합니다. 탄성 밴드를 링에 고정한 후 앉거나 서있는 위치의 손목 굴곡근과 신근, 요골 및 척골 편위 근육에 대해 등척성 수축 운동을 수행하여 탄성 밴드가 앞, 뒤, 왼쪽 및 오른쪽에 위치합니다.
저항에 대항하여 10 초간 유지하는 방법으로 각 방향에서 10 회씩 3 세트를하고, 세트 간 휴식 시간은 1 분이다.
또한 덤벨은 손에 앉은 자세로 잡고 팔을 앞, 뒤, 옆으로 (어깨 굴곡, 신축, 외전) 가능한 높이까지 올리면서 손목을 중립 자세로 10 초간 유지합니다. 각각 10 회 수행되었습니다.
Thera-Band (TheraBand, Akron, USA)는 밴드 색상에 따라 다른 양의 저항을 제공합니다. 따라서 치료사는 각 환자에 대해 적절한 강도의 Thera-Band 밴드를 선택합니다. 덤벨은 환자의 상태에 따라 매주 0.5kg에서 2kg으로 점진적으로 증가합니다.
테이핑은 팔뚝 길이에 따라 약 60 ~ 80cm 길이의 신축성 테이프를 사용하였으며, 근육을 최대한 늘린 상태에서 손목 신근과 굴근을 원점에서 삽입 부위까지 부착 하였다. 약 15cm 길이의 탄성 테이프를 손목의 방사형 측면에서 시작하여 한 라운드 씩 손목에 감았습니다.

상세내용

WSE 그룹은 탄력 밴드와 덤벨을 사용하여 8 주 동안 하루 40 분 동안 손목 안정화 운동을 수행합니다. 탄성 밴드를 링에 고정한 후 앉거나 서있는 위치의 손목 굴곡근과 신근, 요골 및 척골 편위 근육에 대해 등척성 수축 운동을 수행하여 탄성 밴드가 앞, 뒤, 왼쪽 및 오른쪽에 위치합니다.
저항에 대항하여 10 초간 유지하는 방법으로 각 방향에서 10 회씩 3 세트를하고, 세트 간 휴식 시간은 1 분이다.
또한 덤벨은 손에 앉은 자세로 잡고 팔을 앞, 뒤, 옆으로 (어깨 굴곡, 신축, 외전) 가능한 높이까지 올리면서 손목을 중립 자세로 10 초간 유지합니다. 각각 10 회 수행되었습니다.
Thera-Band (TheraBand, Akron, USA)는 밴드 색상에 따라 다른 양의 저항을 제공합니다. 따라서 치료사는 각 환자에 대해 적절한 강도의 Thera-Band 밴드를 선택합니다. 덤벨은 환자의 상태에 따라 매주 0.5kg에서 2kg으로 점진적으로 증가합니다.

상세내용

대조군은 동일한 기간 동안 다른 그룹과 동시에 안정화 운동 대신 손목 굴곡, 신전 요골 및 척골 편위를위한 패시브 ROM 운동을 수행합니다.

손목 통증이있는 산후 여성

손목 통증이있는 산후 여성은 시각 아날로그 척도 (VAS)가 30mm 이상이며 임신 전에 손목 통증을 경험 한 적이 없으며 출산 한 지 1 년 미만입니다.

진통제를 복용하거나 다른 치료를 받고있는 피험자는 제외됩니다.

100 mm 시상척도를 이용하여 통증 정도

중재 전 후

DASH 설문을 이용하여 손목의 기능 장애

중재 전 후

SF-36을 이용하여 삶의 질

중재 전 후