- 양성돌발체위현훈은 체위변환술로 치료할 수 있음.
- 변형 Epley 법은 후반고리관 양성돌발체위현훈에 가장 흔히 적용되는 체위현환술임.
- 양성돌발체위현훈을 진단하고 변형 Epley 법을 적용하려면 양쪽 방향으로 Dix-Hallpike 체위변환 검사를 시행해야함.
- 후반고리관 양성돌발체위현훈의 대부분의 경우 Straight head hanging (SHH) 검사에서 특징적인 안진(상향 및 회선 안진)을 보임.
- 따라서 SHH 검사에서 전형적인 안진의 패턴을 보이는 후반고리관 양성돌발체위현훈 환자에서 SHH 위치에서부터 시작하는 간편 Epley법을 시도해 보고자 함.
- 본 연구는 간편 Epley법의 치료 효능을 확인하는 것을 목표로 이중맹검, 무작위배정 시험으로 진행됨.

이석정복술을 수행할 때 시작하는 머리 위치가 다름.
변형 Epley법은 머리를 Dix-Hallpike maneuver 위치에서부터 시작되고, 간편 Epley법은 Straight head-hanging 위치에서부터 시작됨.

상세내용

간편 Epley법
- 침대에 앉아서 머리가 약 100-120도 정도 젖혀질 수 있도록 뒤로 눕는다.
- 머리를 병변 반대 방향으로 45도 돌린다.
- 머리를 병변 반대 방향으로 90도 더 돌려 눕는다. 
- 머리의 위치를 최대한 고정하고 몸을 일어켜 앉는다.

상세내용

변형 Epley법
- 침대에 앉아서 머리를 병변쪽으로 45도 돌리고 머리가 약 100-120도 정도 젖혀질 수 있도록 뒤로 눕는다.
- 머리를 병변 반대 방향으로 90도 돌린다.
- 머리를 병변 반대 방향으로 90도 더 돌려 눕는다. 
- 머리의 위치를 최대한 고정하고 몸을 일어켜 앉는다.

양성돌발체위현훈

가) 눕는 자세 또는 돌아 눕는 자세에서 반복적인 현훈/어지럼증 호소
나) 어지럼증 발작은 1분 이내
다) SHH 검사에서 1초-수초의 잠복기를 두고 상향안진과 회선안진의 조합으로 1분 이내의 체위 안진이 유발
라) 다른 전정 장애로 인한 어지럼증이 아닌 경우아래 후반고리관 양성돌발체위현훈 진단 기준에 따라 일측성 후반고리관 결석으로 진단된 대상자
마) 19세 이상의 남성 및 여성
바) 본 연구 참여에 동의한 대상자

가) 19세 미만의 미성년자
나) 양측성 후반고리관 결석으로 진단된 경우
다) 체위안진이 1분이상 지속되는 경우
라) 척추 병변, 고도 비만, 심한 통증, 임신 등으로 인해 이석정복술을 시행 받을 수 없는 경우
마) 어지럼증의 원인이 기질적 중추성 질환으로 판명된 경우
바) 어지럼증의 원인이 전정신경염, 메니에르병과 같은 다른 전정 질환으로 판명된 경우
사) 본 연구에 의거하여 일련의 과정으로 시행했던 체위 변환 검사 도중 어지럼증 및 안진이 호전된 경우
아) 기타 연구자의 판단에 따라 참여가 곤란한 경우
자) 연구참여에 동의하지 않는 경우

즉각적 이석정복술 치료 효과

치료 후 1시간 후 또는 2시간 후

장기적 이석정복술 치료 효과

치료 후 1주일 후

어지럼증 장애 척도 점수

치료 후 1주일 후

기저병력, 성별, 나이 등에 따른 치료 효과

치료 후 1주일 후