Purpose: 본 연구는 불규칙 월경이 있는 성인초기 여성의 월경건강 개선을 위한 college-based LMP를 개발하고, 이의 효과를 검증하기 위한 randomized control trial (RCT)로 효과 검증을 위한 변수는 primary outcome 변수는 menstrual cycle index (MCI), sex hormone binding globulin (SHBG), androgenic profile, secondary outcome 변수들은 premenstrual symptoms (PMS), menstrual volume, body composition, glycemic parameters, 수면시간/ 지각된 스트레스 이었다. 

Methods: 월경건강 개선을 위한 college-based LMP는 small group education, individual exercise counseling/training, individual diet counseling, feedback & support으로 구성되었다. 연구대상은 불규칙 월경과 년 10회 미만의 월경횟수를 보고한 K 대학교 여학생 및 여자 대학원생으로 simple randomization 에 의해 실험군과 대조군에 배정되었으며,  최종 분석에 포함된 대상자 수는 실험군과 대조군은 각각 19명, 총 38명이었다. Primary outcome variables는 MCI, SHBG & Androgenic profile [testosterone (T), free androgen index(FAI), Outcome variables은 월경양의 측정은 pictorial blood assessment chart (PBAC), 월경전 증상은 Daily record of severity of problems (DRSP) 도구를 이용하였다. Glycemic parameters는 fasting blood sugar (FBS), insulin, HOMA-IR을, Body composition은 체지방량, 근육량, 체수분량, 체지방률 및 체중을,  섭취 영양소의 측정은 식품섭취빈도표를, 수면시간/ 지각된 스트레스 및  일반적 특성을 측정하였다. 수집된 자료는 pc-SAS program (Version 9.2)을 이용하여 분석하였으며, 영양소 분석은 CAN_pro 5.0 (전문가용)을 이용하였다. 사전/사후 조사 및 검사에 참여하고 실험 참여를 완수한 대상자를 분석에 포함하는 per protocol 분석을 적용하였다. 본 연구변수들에 대한 정규성 분포 가정에 대한 분석은 Shapiro-wilks test를 적용하였으며, 분포가정을 만족하지 못한 경우 비모수 검정을 이용하였다.

college-based LMP는  four sessions (small group education, individual exercise counseling/training, individual diet counseling, feedback & support) 으로 구성되었으면 중재기간은 6개월이었다. 각 session 별 내용은 다음과 같다. 
첫째,  small group education session은 월경 및 월경건강에 대한 지식 및 이해 증진을 위해 소집단 교육으로 진행되었다. 이를 위해 본 연구팀은 ‘건강한 월경과 생활습관’이란 제목의 소책자를 개발하였다. 이 소책자의 목차는 여성생식기관의 이해, 배란과 월경의 생리, 건강한 월경이란?, 월경건강 문제, abnormal menses (특히, irregular menses, oligomenorrhea or amenorrhea)관련 건강문제, 월경과 생활습관의 관계 및 건강한 월경을 위한 생활습관으로 구성되었다.  
둘째, individual exercise counseling/training session은 사전 조사 및 검사에서 확인된 개인별 체성분 분석 결과를 중심으로 fit body mass 달성 및 유지를 위한 개별 운동 및 훈련으로 진행되었다. 운동은 주 3-4회, 30-45분간 트레드 밀과 자전거를 이용한 aerobic exercise 와 근력운동을 위한 anaerobic exercise 으로 구성하되, 본인이 선호하는 운동을 우선으로 선택하도록 하였다. 운동을 위한 장소는 본 대학교 주변의 일 헬스센터이었고, 개인이 가능한 시간에 이용하도록 하였다. 
셋째, individual diet counseling session은 사전조사/ 검사에서 확인된 체성분 분석결과와 2017년 1차년도 조사/검사에서 대상자들이 보고한 식품섭취 빈도표에 근거하여 적정의 칼로리 섭취와 균형된 영양섭취에 대한 상담으로 진행하였다. 개인별 식이상담을 위하여 본 연구팀은 개인별 식이상담지를 개발하였으며, 개발된 식이상담지의 제목은 ‘나의 바람직한 영양 섭취는?’이었고, 목차는 나의 체성분과 BMI는?, 나의 영양소(29개 영양소: 섭취 열량, 다량 영양소, 지용성/수용성 비타민, 다량/미량 무기질) 섭취 상태 및 평가, 영양권고로 구성되었다. 
넷째, feedback & support 는 매월 운동에 참여한 정도를 고려하여, 개인별 목표를 성취한 경우 긍정적 피드백으로 보상을 제공하였다.

상세내용

college-based LMP는  four sessions (small group education, individual exercise counseling/training, individual diet counseling, feedback & support) 으로 구성되었으면 중재기간은 6개월이었다. 각 session 별 내용은 다음과 같다. 
첫째,  small group education session은 월경 및 월경건강에 대한 지식 및 이해 증진을 위해 소집단 교육으로 진행되었다. 이를 위해 본 연구팀은 ‘건강한 월경과 생활습관’이란 제목의 소책자를 개발하였다. 이 소책자의 목차는 여성생식기관의 이해, 배란과 월경의 생리, 건강한 월경이란?, 월경건강 문제, abnormal menses (특히, irregular menses, oligomenorrhea or amenorrhea)관련 건강문제, 월경과 생활습관의 관계 및 건강한 월경을 위한 생활습관으로 구성되었다.  
둘째, individual exercise counseling/training session은 사전 조사 및 검사에서 확인된 개인별 체성분 분석 결과를 중심으로 fit body mass 달성 및 유지를 위한 개별 운동 및 훈련으로 진행되었다. 운동은 주 3-4회, 30-45분간 트레드 밀과 자전거를 이용한 aerobic exercise 와 근력운동을 위한 anaerobic exercise 으로 구성하되, 본인이 선호하는 운동을 우선으로 선택하도록 하였다. 운동을 위한 장소는 본 대학교 주변의 일 헬스센터이었고, 개인이 가능한 시간에 이용하도록 하였다. 
셋째, individual diet counseling session은 사전조사/ 검사에서 확인된 체성분 분석결과와 2017년 1차년도 조사/검사에서 대상자들이 보고한 식품섭취 빈도표에 근거하여 적정의 칼로리 섭취와 균형된 영양섭취에 대한 상담으로 진행하였다. 개인별 식이상담을 위하여 본 연구팀은 개인별 식이상담지를 개발하였으며, 개발된 식이상담지의 제목은 ‘나의 바람직한 영양 섭취는?’이었고, 목차는 나의 체성분과 BMI는?, 나의 영양소(29개 영양소: 섭취 열량, 다량 영양소, 지용성/수용성 비타민, 다량/미량 무기질) 섭취 상태 및 평가, 영양권고로 구성되었다. 
넷째, feedback & support 는 매월 운동에 참여한 정도를 고려하여, 개인별 목표를 성취한 경우 긍정적 피드백으로 보상을 제공하였다.

상세내용

대조군에게는 소책자인 ‘건강한 월경과 생활습관’을 사전조사/ 검사 후  온라인으로 제공하였다.

불규칙 월경

대상자 포함기준은 다음과 같다(아래의 기준을 모두 충족하는 자).
1. 불규칙 월경을 보고하는 여성
2. 년 10회 미만의 월경횟수를 보고하는 여성
3. K 대학교 학생

대상자 제외기준은 다음과 같다.
1. 복합 경구용 피임제(에스트로겐, 프로게스틴)를 복용 중인 여성 or
2. 기타 월경문제 관련하여 약물 복용 중인 여성 or
3. 관련 치료과정에 있는 여성

월경주기지수(MCI),성호르몬결합글로불린(SHBG) & 안드로겐 프로파일 (Androgenic profile [testosterone (T), free androgen index(FAI))

실험전, 실험후(6개월 후)

월경양, 월경전 증상, Glycemic parameters(fasting blood sugar (FBS), insulin, HOMA-IR), Body composition(체지방량, 근육량, 체수분량, 체지방률 및 체중),  섭취 영양소, 수면시간/ 지각된 스트레스 및  일반적 특성

실험전, 실험후(6개월 후)