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ICT 활용 맞춤형 고령자 통합 협진 서비스 모델 검증

상태 등록

  • 최초제출일

    2019/09/04

  • 검토/등록일

    2019/10/21

  • 최종갱신일

    2023/03/02

CRIS 필수등록항목입니다.

WHO ICTRP (International Clinical Trial Registry Platform)에서 요구하는 필수등록항목입니다.

  • 1. 연구개요

    연구개요 - CRIS등록번호, 연구고유번호, 요약제목, 연구제목, 연구약어명, 식약처규제연구, IND/IDE Protocol 여부, 타등록시스템 등록여부, 임상연구 요양급여적용 신청 여부
    CRIS등록번호 KCT0004360
    연구고유번호 B-1908/566-304
    요약제목 ICT 활용 맞춤형 고령자 통합 협진 서비스 모델 검증
    연구제목 ICT 활용 맞춤형 고령자 통합 협진 서비스 모델 검증
    연구약어명 Health RESPECT (integrated caRE Systems for elderly PatiEnts using iCT)
    식약처규제연구 아니오(No)
    IND/IDE Protocol 여부 아니오(No)
    타등록시스템 등록여부 아니오(No)
    임상연구 요양급여 적용 신청 여부 해당연구 아님(Not applicable)
  • 2. 임상연구윤리심의

    임상연구윤리심의 - 승인상태, 승인번호, 승인일, 위원회정보, 자료모니터링위원회로 구성된 임상연구윤리심의
    승인상태 제출 후 승인(Submitted approval)
    승인번호 B-1908/556-304
    승인일 2019-09-04
    위원회명 분당서울대학교병원 생명윤리심의위원회
    위원회주소 경기도 성남시 분당구 구미로173번길 82
    위원회 전화번호 031-787-8801
    자료모니터링위원회 아니오(No)
  • 3. 연구자

    연구자정보 - 연구책임자 성명, 직위, 기관명, 연구실무담당자 성명, 직위, 기관명, 등록관리자 성명, 직위, 기관명
    연구책임자
    성명 김광일
    직위 교수
    전화번호 031-787-4052
    기관명 분당서울대학교병원
    주소 경기도 성남시 분당구 구미로173번길 82,
    연구실무담당자
    성명 최정연
    직위 진료전문의
    전화번호 02-542-7110
    기관명 분당서울대학교병원
    주소 경기도 성남시 분당구 구미로173번길 82,
    등록관리자
    성명 최정연
    직위 진료전문의
    전화번호 02-542-7110
    기관명 분당서울대학교병원
    주소 경기도 성남시 분당구 구미로173번길 82,
  • 4. 연구현황

    연구현황 정보 - 연구참여기관, 전체연구모집현황, 첫 연구대상자 등록일, 목표대상자 수, 자료수집종료일, 연구종료일, 참여기관 기관명, 참여기관 연구모집현황, 참여기관 첫 연구대상자 등록일, 참여기관 첫 연구대상자 등록여부
    연구참여기관 단일
    전체연구모집현황 연구종결(Completed)
    첫 연구대상자 등록일 2019-09-05 실제등록(Actual)
    목표대상자 수 640 명
    자료수집종료일 2020-07-31 , 실제등록(Actual)
    연구종료일 2020-10-31 , 실제등록(Actual)
    참여기관별 연구진행현황 1
    기관명 분당서울대학교병원
    연구모집현황 연구종결(Completed)
    첫 연구대상자 등록일 2019-09-05 , 실제등록(Actual)
  • 5. 연구비지원기관

    연구비지원기관 정보 - 연구비지원기관 기관명, 기관종류, 연구과제번호
    1. 연구비지원기관
    기관명 한국보건산업진흥원
    기관종류 정부 (Government)
    연구과제번호 HI18C0037
  • 6. 연구책임기관

    연구비지원기관 정보 - 연구책임기관 기관명, 연구책임기관 기관종류
    1. 연구책임기관
    기관명 분당서울대학교병원
    기관종류 의료기관 (Medical Institute)
  • 7. 연구요약

    연구요약 정보
    연구요약
    본 연구는 무작위 임상 시험으로, 참여 요양병원/요양원을 무작위 배정 하여 중재군과 대조군으로 나누고, 각 기관에서 모집된 65세 이상 만성질환이 있는 요양원 거주 고령자 및 요양병원 입원 환자, 각 기관의 의료진을 연구 대상자로써 모집 한다. 중재군의 경우 ICT 를 활용한 의학적 의사결정 보조 및 협진 모델 서비스가 제공되고, 대조군은 통상 진료를 유지 한다. 참여 환자를 대상으로는 임상적 유용성, 안전성, 삶의 질, 경제적 효과를, 참여 의료진은 과정평가 및비용지불의사를 평가한다.
    
    본 연구에서 생성되거나 분석된 데이터는 분당서울대학교병원 IRB 의 원칙에 따라 공유되거나 다른 연구자에서 공유 되지 않을 예정입니다. 하지만 교신저자에게 합리적인 요청이 들어오는 경우 IRB 의 상의 하에 공유 될 수 있습니다.
  • 8. 연구설계

    연구설계 정보 - 연구종류, 연구목적, 임상시험단계, 중재모형, 눈가림, 눈가림 대상자, 배정, 중재종류, 중재상세설명, 중재군 수, 중재군명, 중재군 목표대상자 수, 중재군 유형, 중재군 상세내용
    연구종류 중재연구(Interventional Study)
    연구목적
    보건의료서비스 연구(Health Services Research)
    임상시험단계 해당사항없음(Not applicable)
    중재모형 평행설계(Parallel)  
    눈가림 사용안함(Open)
    배정 무작위배정(RCT)
    중재종류 기타(Others) ()
    중재상세설명
    중재군에게 제공되는 ICT 를 활용한 의학적 의사결정 보조 및 고령자 협진 서비스에는 (1) 노인포괄평가 와 (2) 노인포괄평가결과를 통하여 개인별로 가진 기능상태와 질병상태를 고려하여 개별화된 서비스의 종류와 만성질환/재활 관리의 난이도, 목표치를 설정하는 케어플랜 수립 (3) 케어플랜에 따른 만성질환 관리 서비스 (고혈압, 당뇨, 심부전), 재활 서비스 (연하, 신체, 인지) 및 노인 부적절 약제 관리 서비스가 포함된 환자 관리 (4) 협진 및 비디오 컨퍼런스가 있다.
    중재군 수 2
    중재군 1

    중재군명

    중재군 (환자)

    목표대상자 수

    320 명

    중재군유형

    시험군(Experimental)

    상세내용

    중재군에게 제공되는 ICT 를 활용한 의학적 의사결정 보조 및 고령자 협진 서비스에는 (1) 노인포괄평가 와 (2) 노인포괄평가결과를 통하여 개인별로 가진 기능상태와 질병상태를 고려하여 개별화된 서비스의 종류와 만성질환/재활 관리의 난이도, 목표치를 설정하는 케어플랜 수립 (3) 케어플랜에 따른 만성질환 관리 서비스 (고혈압, 당뇨, 심부전), 재활 서비스 (연하, 신체, 인지) 및 노인 부적절 약제 관리 서비스가 포함된 환자 관리 (4) 협진 및 비디오 컨퍼런스가 있다.
    중재군 2

    중재군명

    대조군 (환자)

    목표대상자 수

    320 명

    중재군유형

    비중재군(No intervention)

    상세내용

    대조군은 추가적인 중재 없이 일상적인 진료를 수행한다.
  • 9. 대상자선정기준

    대상자선정기준 정보 - 연구대상 상태/질환, 희귀질환 여부, 대상자 포함기준 성별, 대상자 포함기준 연령, 대상자 포함기준 내용, 대상자 제외기준, 건강인 참여 여부
    연구대상 상태 / 질환

    질환분류

    Not Applicable-Quality of life 해당사항없음-삶의질 
    요양원 또는 장기 요양 병원의 환자 상태 악화 관련 관리
    희귀질환 여부 아니오(No)
    대상자 포함기준

    성별

    둘다(Both)

    연령

    65세(Year)~No Limit
    연구대상1: 참여 요양병원/요양원에 입원/거주하고 있는 대상자 중 
    1) 65세 이상 
    2)  중재 또는 관찰 시작예정일에 입원 2주 이상 경과 
    3) 만성질환(고혈압, 당뇨, 심부전 등의) 중 1가지 이상에 이환 
    
    연구대상2: 참여 요양병원/요양원에 근무하거나 계약을 맺은 의료인 중 중재에 직접 참여한 경우 
    (전체 대상자 인원수에는 포함 되지 않으나 연구 종료 후 서비스 이용 만족도, 과정평가, 비용지불용의수준을 설문조사 한다)
    대상자 제외기준
    연구대상1: 
    1) 3개월 이내 사망, 퇴원이 예상되는 환자
    2) 코마인 경우 
    3) 연구에 동의하지 않는 대상자 
    4) 위에 언급된 기준 외에 연구자의 판단에 따라 연구 참여 및 진행에 제한이 되는 중대한 사유가 있을 시
    
    연구대상2  
    1) 중재 기간 중 업무가 변경되거나 계약이 해지되어 해당 업무를 하지 못한 경우
    2) 해당기관 근무경력이 1개월 미만인 경우
    3) 연구에 동의하지 않는 대상자 
    4) 위에 언급된 기준 외에 연구자의 판단에 따라 연구 참여 및 진행에 제한이 되는 중대한 사유가 있을 시
    건강인 참여 여부 아니오(No)
  • 10. 결과변수

    결과변수 정보 - 주요결과변수 유형, 주요결과변수 평가항목, 주요결과변수 평가시기, 보조결과변수 평가항목, 보조결과변수 평가시기
    주요결과변수 유형 안전성/유효성(Safety/Efficacy)
    주요결과변수 1
    평가항목
    고혈압 조절률
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    주요결과변수 2
    평가항목
    당뇨 조절률
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    주요결과변수 3
    평가항목
    심부전으로 인한 입원 발생률
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    주요결과변수 4
    평가항목
    부적절 약물 처방 비율
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    주요결과변수 5
    평가항목
    다약제 약물 처방자 비율
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    주요결과변수 6
    평가항목
    기능상태 통합 지표 수준
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 1
    평가항목
    고혈압 치료 부작용 발생률
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 2
    평가항목
    저혈당 발생률
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 3
    평가항목
    심부전 관련 증상 조절률 (NYHA class)
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 4
    평가항목
    심주전 생존률 개선 약제 복용율
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 5
    평가항목
    기능상태 개별 지표  (Individual Quality Indicators using interRAI LTCF)
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 6
    평가항목
    인지기능 평가 점수 (MMSE)
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 7
    평가항목
    Functional Ambulation Category [FAC] 평가 점수
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 8
    평가항목
    삼킴문제로 인한 폐렴 발생율
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 9
    평가항목
    삶의 질 (EQ-5D)
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 10
    평가항목
    급성기 병원 이용 (응급실 경유 입원, 응급실 방문)
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 11
    평가항목
    임상적 유용성 (Satisfaction with the experience)
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
    보조결과변수 12
    평가항목
    경제적 효과성과 효율성
    평가시기
    중재 또는 관찰 기간 (3개월) 전후로 평가
  • 11. 연구결과 및 발표

    연구결과 및 발표 정보 - 연구결과 등록유형, 최종 연구대상자 수, 논문게재건수, 논문, 결과 업로드, 연구결과 등록일, 프로토콜 URL 또는 파일 업로드, 결과요약 등
    연구결과 등록유형 예(Yes)
    논문으로 출판됨(Published)
    최종 연구대상자 수 555 명
    논문게재건수 2
    논문 1 JUNG-YEON CHOI, SEUNGYEON CHUN, HONGSOO KIM, YOUNG-IL JUNG, SOOYOUNG YOO, KWANG-IL KIM. Analysis of blood pressure and blood pressure variability pattern among older patients in long-term care hospitals: an observational study analysing the Health-RESPECT (integrated caRE Systems for elderly PatiEnts using iCT) dataset. Age and Ageing. SCI. 2022-03-01 ,  VOL : 51 페이지 : 1 ~ 9 https://academic.oup.com/ageing/article/51/3/afac018/6540143?login=true
    논문 2 Jung-Yeon Choi Kwang-il Kim, Hongsoo Kim, Young-il Jung, In-Hwan Oh, Seungyeon Chun, Gi-Soo Kim, Jae-Young Lim, Jin Young Ko. Validation of an integrated service model, Health-RESPECT, for older patients in long-term care institution using information and communication technologies: protocol of a cluster randomised controlled trial. BMJ open. SCI. 2020-10-10 ,  VOL : 10 페이지 : 1 ~ 8 https://bmjopen.bmj.com/content/10/10/e038598.long
    결과 업로드  
    연구결과 등록일 2023/02/22
    프로토콜 URL 또는 파일 업로드   (주) 2022 BMJ open COMPASS protocol paper (1).pdf
    결과요약
    COMPASS 연구를 통하여 intention-to-treat analysis 에서 중재군에서 당뇨조절률과 노인 부적절 약제 중단의 경우 통계적으로 대조군에 비해 통계적으로 유의하게 호전 되었다.
    인지기능, 운동기능, 삶의질, 예측하지못한 입원에서는 통계적인 차이를 보이지 않았다.
  • 12. 연구데이터 공유(익명화된 연구대상자 데이터)

    연구데이터 공유(익명화된 연구대상자 데이터) 계획
    연구데이터 공유 계획 아니오(No)
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