연구목적: 
1차 목적- 뇌졸중 후 인지장애 환자에서 알츠하이머병의 병리소견인 아밀로이드 침착 유무에 따라 인지저하의 정도가 다른 지를 확인하고자 함
2차 목적- 
1) 뇌졸중 후 인지장애 환자에서 알츠하이머병의 병리소견인 아밀로이드 침착 유무에 따라 인지저하의 속도가 다른지를 확인하고자 함
2) 뇌졸중 후 치매와 알츠하이머병의 병리소견인 아밀로이드 침착과의 연관성을 확인하고자 함
3) 뇌졸중 후 발생하는 치매의 위험인자를 확인하고자 함
4) 뇌졸중 후 발생하는 인지장애 환자에서 알츠하이머병의 병리소견이 아밀로이드 침착 유무와 유의한 연관성을 가지는 위험인자를 확인하고자 함
5) 뇌졸중 후 발생하는 치매에서 도네페질의 유효성을 확인하고자 함

연구의 배경: 
뇌졸중 후 발생하는 인지장애의 원인으로 알츠하이머병의 병리소견, 즉 아밀로이드 침착 여부가 중요한 위험요소 중 하나로 생각된다. 그러나 뇌졸중 후 인지장애에서 아밀로이드 침착 여부를 확인하고 향후 예후를 추적관찰한 연구는 드물다. 뇌졸중 후 인지장애가 발생한 환자에서도 아밀로이드 침착 소견을 확인하는 것이 향후 임상적인 진행 여부를 예측하는 데에 중요하다고 생각된다. 

연구의 가설: 
뇌졸중 후 인지장애 환자에서 뇌에 알츠하이머병이 있다면 환자의 인지장애는 진행하는 양상을 보일 것이며, 알츠하이머병이 없는 뇌졸중 후 인지장애 환자에서보다 인지저하의 속도가 빠를 것이다. 

임상연구계획: 
- 다기관에서 이루어지는 12개월 간의 전향적 관찰 코호트 연구임
-본 연구에서는 급성뇌경색 발생 3개월 이내의 환자 중에서 뇌졸중 후 경도인지장애를 진단받은 환자를 대상으로 아밀로이드 페트 촬영을 통해 침착 여부를 확인하고 추적관찰을 통하여 임상적인 진행 및 인지저하의 속도를 확인하고자 함
- 대상자 별로 연구등록 이후 6개월, 12개월 차에 인지검사를 시행할 예정임

국내 노인 중 급성뇌경색을 진단받은 이후 3개월 이내에 경도인지장애를 진단받은 자

모집기간동안에 모집기준에 해당되고 제외기준에 해당하지 않는 노인환자를 연속적으로 모집할 예정임. 이는  비확률추출법(Non-probablity sampling)에 해당함.

급성뇌경색 발생 3개월 이내이며 뇌경색 후 경도인지장애를 진단받은 노인환자

1) 급성뇌경색 발생 3개월 이내이며 경도인지장애를 진단받은 환자
2) 60세 이상 80세 이하의 환자
3) 인지장애가 뇌경색 후에 발생하였거나, 악화된 환자만을 포함

1) 뇌경색 이전에 치매의 진단을 받은 환자
2) 다른 신경과, 정신과 및 내과적 질환으로 인지기능에 영향을 미칠 수 있는 자
3) 연구 시작 3개월 이내에 콜린분해효소억제제를 복용한 자
4) 전략적뇌경색치매 또는 뇌피질을 포함하는 큰 영역의 뇌경색
5) 변형 랜킨지수>3
6) 실어증
7) 실명, 난청, 중증 언어장애로 인하여 검사가 힘든 경우
8) 심한 간 질환이나 신장투석을 받을 정도의 신장병
9) 완치 판정을 받지 못한 악성 종양 환자
10) 정신분열증, 또는 양극성 장애 등의 정신과적 질환 진단
11) 정신지체
12) 뇌염의 기왕력
13) 1시간 이상의 의식소실을 일으킬만한 두부 손상의 기왕력
14) 외상성 뇌출혈, 뇌종양, 지주막하출혈의 기왕력
15) 비정상 갑상선기능 검사
16) 비타민 B12, 또는 엽산결핍증
17) 신경매독 환자
18) 대사성 뇌병증을 유발한 기왕력

간이심리상태검사 (0~30점)

기저방문, 6개월, 12개월

몬트리올인지검사 (0~30점)

기저방문, 6개월, 12개월

변형 랜킨지수 (0~6점)

기저방문, 12 개월

미국국립보건원뇌졸중지수 (0~42점)

기저방문, 12개월

임상치매지수 (0~3점)

기저방문, 6개월, 12개월

전반적퇴화정도 (1~7점)

기저방문, 6개월, 12개월

백질변성정도 (최소, 중등증, 증증)

기저방문

Scheltens의 시각적 평가척도 (해마 위축도 0~4)

기저방문