스트레스성 요실금은 방광 혹은 골반저근의 기능장애로 인해 복압이 상승할 때 불수의적으로 소변이 새어 나오는 현상을 의미한다. 이러한 스트레스성 요실금은 환자의 사회적, 신체적, 심리적인 부분 그리고 환자의 삶의 질 부분에도 영향을 끼친다. Easy-K 장비는 앉은 자세에서 외음부 표면 전극을 배치함으로써 골반저근을 수축할 수 있도록 디자인되었다. 이전 연구에서는 이러한 경피전기자극치료는 요실금을 치료하는 데에 효과적이라고 밝혀진 바 있다. 그러므로, 본 연구는 경피전기자극치료가 요실금 환자들의 형태학적 증상과 심리적 요인에 어떠한 영향을 미치는지에 대해 검증하는 것이 목적이다.

-사용 장비: 전기치료기기(비이식형 요실금 신경근 전기자극장치, 이지-케이)- 제허 15-329호
-사용법: 의자 및 변기에 기기를 두고 두 개의 전극위에 1회용 물티슈를 펼쳐 놓 는다. 허리를 곧게 세우고, 사용부위(외음부 표면 및 골반저근 부위)를 전극 부분에 밀착하여 앉는다. 기계의 전원버튼을 눌러 전원을 켜고, 강도 조절 버튼을 통해 치료 강도를 선택하여 치료한다. 5단계 프로그램과 99단계 강도조절 기능이 몸 상태에 따라 알맞게 자극을 가하며 효과적인 치료를 할 수 있다. 8주간 전기자극 치료를 시행한다. 장비를 사용하기 전, 외음부와 피부에 닿는 전극을 깨끗이 소독한다. 전극 위에 1회용 물티슈를 펼쳐놓는다. 장비 위에 앉아서 장비를 사용하는 동안 외음부 주변부과 골반저근을 수축하게 된다. 이 장비는 화장실 변기 혹은 의자에 두고 사용할 수 있다. 그리고 환자는 물리치료사가 편안한 정도의 자극 진폭을 설정해 둔 정도로 사용을 한다. Easy-K는 21-27Hz의 이상비대칭펄스를 전달하며, 자극(5초), 휴식(4초)지속 시간에 대한 조절된 세션을 제공한다. 피실험자에게는 8주동안 주 5-6회, 하루 20분 사용이 권장되었다.

상세내용

-사용 장비: 전기치료기기(비이식형 요실금 신경근 전기자극장치, 이지-케이)- 제허 15-329호
-사용법: 의자 및 변기에 기기를 두고 두 개의 전극위에 1회용 물티슈를 펼쳐 놓 는다. 허리를 곧게 세우고, 사용부위(외음부 표면 및 골반저근 부위)를 전극 부분에 밀착하여 앉는다. 기계의 전원버튼을 눌러 전원을 켜고, 강도 조절 버튼을 통해 치료 강도를 선택하여 치료한다. 5단계 프로그램과 99단계 강도조절 기능이 몸 상태에 따라 알맞게 자극을 가하며 효과적인 치료를 할 수 있다. 8주간 전기자극 치료를 시행한다. 장비를 사용하기 전, 외음부와 피부에 닿는 전극을 깨끗이 소독한다. 전극 위에 1회용 물티슈를 펼쳐놓는다. 장비 위에 앉아서 장비를 사용하는 동안 외음부 주변부과 골반저근을 수축하게 된다. 이 장비는 화장실 변기 혹은 의자에 두고 사용할 수 있다. 그리고 환자는 물리치료사가 편안한 정도의 자극 진폭을 설정해 둔 정도로 사용을 한다. Easy-K는 21-27Hz의 이상비대칭펄스를 전달하며, 자극(5초), 휴식(4초)지속 시간에 대한 조절된 세션을 제공한다. 피실험자에게는 8주동안 주 5-6회, 하루 20분 사용이 권장되었다.

요실금

1. 산부인과 의사에게  Stamey 의 요실금 3단계 분류 중 1,2단계에 해당되는 스트레스성 요실금을 진단 받은 여성
  -Stamey 1단계: 기침, 재채기 혹은 웃는 동안에 실금이 발생하는 경우.
  -Stamey 2단계: 자세를 바꾸거나 걸을 때 실금이 발생하는 경우.

1. 외음부 및 복부에 개방성 상처가 있는 여성
2. 설문지의 내용을 이해하는데 어려움이 있는 여성.
3. 요실금의 증상 정도가 심각하여 수술적 접근이 필요한 여성.
4. 요실금 및 비뇨생식계통 수술 이력이 있는 여성.

방광목 위치

중재 전, 후

(방광목)깔대기 지수

중재 전, 후

요도 길이

중재 전, 후

횡문조임근 두께

중재 전, 후

요실금 관련 사회심리적 영향(요실금관련 삶의 질 설문지)

중재 전, 후

요실금 관련 회피 및 제한적 행동 영향(요실금관련 삶의 질 설문지)

중재 전, 후

스트레스성 요실금이 있는 대상자에게 Easy-K 전기자극 치료기기를 사용하였을 때 형태학적 증상과 심리적 증상에 어떠한 변화가 있는지를 조사한 연구이다. 8주간의 Easy-K 장비를 사용 후, 재 검진을 하였더니 초음파 변수와 설문지 변수로부터 호전된 결과값을 확인할 수 있었다. 초음파로 측정한 변수인 방광목위치, 깔대기지수, 요도길이, 횡문조임근 두께 모두 8주 중재 후 호전된 결과를 나타내었다. 전기자극기의 근육 자극 및 수축 훈련을 통하여 해당 근육의 두께가 증가되며 방광 과운동성이 있는 요실금 환자들의 증상이 감소한 것을 확인하였다. 이러한 생리적변화를 통해 환자들의 사회심리적 영향, 회피 및 제한적 행동들에 대한 주관적 요소도 향상된 것을 확인할 수 있었다.