수술 후 통증은 환자와 의료진 모두의 주요한 관심사인데 이는 의료 수준이 비약적으로 발전함에 따라 환자의 만족도가 의료의 가치를 판단하는 더 중요한 기준이 되었습니다. 따라서 수술 후 통증을 조기에 진단하여 적극적으로 치료하는 것은 수술 후 재원 기간 및 심리적인 스트레스 즉, 회복의 질을 결정하는데 매우 중요한 요소라 볼 수 있습니다. 이전 연구에 따르면 통증을 포함한 다양한 외부 자극에 대한 인지는 자율 신경계에 의해 주로 조절되므로 자율신경계 상태는 수술 후 통증의 정도를 나타내는 중요한 기준입니다. 
 최근 들어 심박수의 박동간 변동을 수치화한 심박변이도(heart rate variability;HRV)라는 비침습적인 생체지표가 교감신경계와 비교감신경계의 활성도 또는 그 균형 또는 상호작용을 반영한다는 연구결과들이 많이 발표되고 있습니다. 심박변이도는 산부인과에서 시행하는 태아 심박동 모니터링과 같은 방법으로 컴퓨터 기반 분석도구를 이용하여 심전도 자료를 분석하므로 비침습적으로 자율신경계를 평가할 수 있는 장점을 가지고 있습니다. 이전의 연구결과에서 수술 전 불안 지수가 높은 사람은 수술 후 통증을 더 많이 느낀다는 연구 
결과가 있었습니다.본 연구팀은 수술 전 심박변이도와 수술 후 통증 정도나 회복 질 지수가 관련성이 있을 것으로 예상하였습니다.유방암으로 부분절제술을 시행 받는 환자를 대상으로 마취 전 심전도를 기반으로 하여 심박변이도를 측정하고 수술 후 통증과 회복의 질을 
측정하여 그 연관성을 탐색해 보고자 합니다.

미국 마취과학회 신체 등급 I ~ III 에 해당하는, 20~80세의 유방암 수술이 예정되어 있는 환자

예비연구 자료의 두가지 결과값(회복의 질 평가, 통증정도)를 토대로 다중 회귀분석을 통해 확률적 추출방법으로 계산하였으며 200명, 232명, 292명 각각 가능할 것으로 보여 본원의 수술 개수를 고려하여 1년의 연구기간 내 수행하기 위하여 200명으로 계획하였습니다.

유방암 수술받는 환자

미국 마취과학회 신체 등급 I ~ III 에 해당하는, 20~80세의 유방암 수술이 예정되어 있는 환자

심장 및 신경학적 질환이 있는 환자
심장박동기 또는 심장제세동기가 있는 환자
임신중인 환자
수술 전 심박변이도에 영향을 줄 수 있는 약물(항부정맥제, 항우울제, 항정신성 약제, 항히스타민제, 항구토제, 베타차단제)을 복용 중인 환자
임상시험이 실시되는 의료기관의 임상시험 심사위원회의 정의상 취약한 피험자

회복의 질 평가

수술 1일 후 평가

수술 후 통증정도

수술 후 회복실, 수술 후 1일, 수술 2일 째 측정