연구목적 
셀레늄이 풍부한 지역에서 그레이브스 안병증 환자에게 셀레늄을 보충하였을 때 환자가 느끼는 안병증 증상 및 안과 전문의가 판단한 안과적 지표가 호전되는지 증명하고자 함. 
연구배경 
셀레늄이 부족한 지역에서 과거 연구된 결과에서 그레이브 안병증의 증상이 셀레늄을 복용 후 호전되었다고 알려져 있으나 셀레늄 충분 지역에서의 연구는 아직 없음. 
가설
셀레늄이 풍부한 지역에서 갑상선 안병증 환자에게 셀레늄을 보충할 경우 안병증 증상 및 안과적 지표의 호전을 기대할 수 있음. 
임상 연구 계획 
총 84명의 경도 혹은 중등도의 갑상선 안병증 환자를 대상으로 시험군 및 대조군으로 무작위 배정을 시행하고, 시험군은 셀레늄과 비타민 복합제를 대조군은 비타민 복합제만 복용하고 3개월, 6개월 후 설문지 조사를 통해 삶의 질을 평가하고 안과 검진을 통해 호전 여부를 확인함.

중재군 : 세파셀정 (셀레늄) 100microgram 하루 2회 경구 복용, 비타민 복합제 하루 1회 경구 복용, 6개월 
대조군:  비타민 복합제 하루 1회 경구 복용, 6개월

상세내용

세파셀정 (셀레늄) 100microgram 하루 2회 경구 복용, 비타민 복합제 하루 1회 경구 복용, 6개월

상세내용

비타민 복합제 하루 1회 경구 복용, 6개월

갑상선 안병증

1	경도 혹은 중등도의 그레이브스 안병증 환자
-	안과 전문의에 의해 경도 혹은 중등도 그레이브스 안병증으로 확진된 환자
-	NO SPECS class 2a 혹은 2b 환자 (결막부종, 눈꺼풀부종)
-	안구돌출증 ≤ 22 mm인 환자
-	대증치료 외에 그레이브스안병증에 대한 다른 치료를 안했던 환자
2	갑상선기능검사가 정상인 그레이브스병 환자
-	그레이브스병으로 항갑상선제제가 투여 받고 있으면서 2개월이상 갑상선기능검사수치가 정상으로 유지되는 환자
-	그레이브스병으로 방사성동위원소 치료를 받은 환장의 경우 방사성동위원소 치료 6개월 이상 경과된 환자이면서 갑상선기능검사가 정상으로 유지되는 환자
-	그레이브스병으로 항갑상선제제, 방사성동위원소 치료, 수술치료 등의 치료 이후 갑상선기능저하증이 발생된 환자들은 최소 연구시점 6개월전부터 갑상선호르몬제를 투여받으면서 갑상선기능검사가 정상으로 유지되는 환자 
-	안과 전문의에 의해 그레이브스안병증으로 진단되었으나 아직 갑상선중독증이 나타나기 전 환자이면서 갑상선수용체 항체 양성인 환자 
3	 자발적으로 동의서에 서명한 대상자

①	임상시험에 자발적으로 동의를 하지 않는 대상자 
②	심각한 그레이브스안병증 
-	NO SPECS class 2C인 환자 (연조직 침범, 안와부종 등)
-	안구돌출증 > 22 mm인 환자
-	복시 증상이 있거나 가만히 있을 때 안성사경 (ocular torticollis)이 있는 환자
-	시각신경병증이 있는 환자
-	안과 전문의가 판단했을 때 심각한 그레이브스 안병증인 경우
③	최근 3개월이내 스테로이드 혹은 셀레늄 치료를 받은 환자
④	약제 투여 금기 사항에 해당되는 환자
I.	이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자
II.	 셀레늄 독성환자
III.	유전성 과당 불내증, 포도당-갈락토오스 흡수 장애 또는 백당-이소말타아제 결핍증 환자
⑤	그 외 아래와 같이 중증의 타질환을 동반한 환자
I.	심장·순환기계 기능이상 환자 – 심부전, 관상동맥 질환, 부정맥으로 진단 받고 현재까지 약 복용 중인 경우 
II.	신장애 환자 – GFR <60ml/min 인 경우 
III.	저단백혈증 환자 – Albumin < 3.3g/dL
IV.	임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성
V.	수유부
VI.	의사의 치료를 받고 있는 환자
VII.	소화성궤양, 만성궤양성대장염, 국한성대장염 등의 위장질환 환자
⑥	기타, 연구자의 판단에 따라 본 임상시험 참여가 적합하지 않다고 판단되는 경우

갑상선안병증 삶의 질 점수의 호전

3, 6개월 뒤

안과적 지표 호전 여부

6개월 뒤

1. primary outcome: self-reported GO-QoL score, 6개월 - 유의한 호전 없음
2. secondary outcome: 
 1) self-reported GO-QoL score, 3개월: Se 치료시 유의하게 호전
 2) CAS score, 3개월: Se 치료시 유의하게 호전, 6개월: 유의한 호전 없음
 3) proptosis : 3개월: Se 치료시 유의하게 호전, 6개월: 유의한 호전 없음
3. initial CAS>= 2 subgroup 분석: CAS, proptosis 3, 6개월 유의하게 호전됨.