혈액투석 치료를 받는 만성신부전 환자는 동정맥루의 반복 천자를 통해 중등도의 통증을 호소한다. 이에 본 연구는 동정맥루 천자 시 온요법의 적용 시간에 따른 통증, 불안 및 부작용 감소를 위한 온요법의 적용 시간을 비교하기 위함이다. 연구 참여하기로한 대상자를 무작위 배정하여 실험군에게는 온열요법을 10분, 20분 각각 적용하고 대조군에게는 일반적간호중재를 제공할예정이다. 실험전후  통증,불안및 부작용을 측정도구로 조사할예정이다. 실험전 예비조사를 통해 핫팩의 안정성등을 조사하고 연구대상자에게 윤리적고려에 관련하여 목적과 방법을 설명 할예정이다.

실험대상자에게 연구의 목적과 방법을 설명한 후, 연구에 동의한 피험자에게 번호 밀봉 봉투를 무작위로 A, B, C그룹에 배정하고, 예비조사를 통해 안정성을 확보할것이다.  투석실 경력이 있는 간호사 1인이  온열패드를 A에 10분, B군에 20분을 적용하고 C군은 아무런처치를 안할것이다. 실험처치를 적용한 후 주사를 시행할것이다. 온열패드를 적용하기전에 통증,불안 정도를 파악하고 주사후 통증,불안,부작용을 측정할 것이다.

상세내용

간호사가 중재군 A그룹에게 온열패드를 20분 적용한 후  주사를 시행할것이다. 온열패드를 적용하기전에 통증,불안 정도를 파악하고 주사후 통증,불안,부작용을 측정할 것이다.

상세내용

간호사가 중재군 A그룹에게 온열패드를 10분 적용한 후  주사를 시행할것이다. 온열패드를 적용하기전에 통증,불안 정도를 파악하고 주사후 통증,불안,부작용을 측정할 것이다.

상세내용

간호사가 비처치 C그룹에게는  온열패드를  적용하지 않고  주사를 시행할것이다. 온열패드를 적용하기전에 통증,불안 정도를 파악하고 주사후 통증,불안,부작용을 측정할 것이다.

만성 신장병

매주 3회이상 주기적으로 혈액투석을 받는 만성 신장병 환자를 대상으로 하여 아래 기준에 해당하는 대상자를 선정
● 선정기준
 (1) 본 연구의 목적을 이해하고 연구 참여를 동의한 자
 (2) 동정맥루를 3개월이상 정기적으로 혈액투석을 받고 있는 자
 (3) 만 20세 이상의 성인 환자로 정신적 결함이 없고 실험의 내용을 이해하고 답할 수 있으며 의사소통이 가능한 자
 (4) 동정맥루 천자 부위에 염증이나 피부과적 병력이 없는 자
 (5) 동정맥루 천자를 위해 다른 통증완화제를 투여 받지 않는 환자

● 제외기준
 (1) 동정맥루와 관련된 합병증으로 시술이나 수술을 하는 경우
 (2) 온요법에 대한 과민반응 및 순환장애가 있는 경우
 (3) 동정맥루 천자 부위에 온요법 적용 경험이 있는 경우
 (4) 질병에 의한 진통제를 투여 받는 경우(진통제 투여 6시간이내 )
  대상자 선정 시 신장내과 전문의와 인공신장실 수간호사의 자문을 구하여 선정할 것이다.

불안

온요법 처치 전과 후 측정

통증

온요법 처치 전과 후 측정

부작용

온요법 처치 후