본 연구에서는 관절경을 이용한 슬관절 수술에서 가장 흔한 빈도로 시행되는 관절경적 반월상 연골판 수술(arthroscopic meniscus operation) 후 통증 치료에 있어 selective COX-2 inhibitor와 naproxen + esomeprazole 복합 제제 투여군 간의 통증 정도, 부작용, 장기적 기능 개선 등의 비교를 통해 효과적인 통증 조절 방법을 찾고자 한다. 수술 후 적절한 통증의 조절은 빠른 회복과 조기 재활을 가능하게 하여 장기적으로 기능을 개선하는 데에 중요하다. 환자들은 약물 차이에 따라 두 그룹으로 각각 배정된다. 그룹 1은 수술 후 다음날부터 2주 간 Celecoxib 200mg 매일 1회씩 투여 받은 환자이며, 그룹 2는 수술 후 다음날부터 2주 간 naproxen 500mg + esomeprazole magnesium 20mg을 매일 2회씩 투여 받은 환자이다. 수술 후 2주, 6개월 후에 VAS 통증 점수 및 무릎 임상점수에 대해 평가한다.

환자들은 약물 차이에 따라 두 그룹으로 각각 배정된다. 그룹 1은 수술 후 다음날부터 2주 간 Celecoxib 200mg 매일 1회씩 투여 받은 환자이며, 그룹 2는 수술 후 다음날부터 2주 간 naproxen 500mg + esomeprazole magnesium 20mg을 매일 2회씩 투여 받은 환자이다. 수술 후 2주, 6개월 후에 VAS 통증 점수 및 무릎 임상점수에 대해 평가한다.

상세내용

수술 후 다음날부터 2주 간 Celecoxib 200mg 매일 1회씩 투여 받은 환자

상세내용

수술 후 다음날부터 2주 간 naproxen 500mg + esomeprazole magnesium 20mg을 매일 2회씩 투여 받은 환자

반월상연골

1) 반월상 연골판 손상에 대해 관절경적 반월상 연골판 수술을 시행 받는 환자
2) 만 19세 이상, 55세 미만의 성인 환자
3) Kellgren-Lawrence grade II 이하인 환자
4) 연구에 사전 동의한 환자
5) VAS score 5점 이상인 환자

1) 환측 무릎의 반월상 연골판 이외의 다른 동반 손상에 대해 수술을 시행 받는 환자
2) Outerbridge grade III 이상의 연골 손상이 있는 환자
3) NSAIDs에 알레르기 병력이 있는 경우
4) 정신적 장애가 있고, 치료중인 경우
5) 수술 전 피검사 상에서 진통소염제 복용을 할 수 없는 이상 소견이 발견 된 경우 (간기능 검사, 신장기능 검사, 빈혈 등)

IKDC 주관적 점수

수술 후 6개월 (± 1개월)

Lysholm 무릎 점수

수술 후 6개월 (± 1개월)

VAS(Visual analog scale) 통증 점수

수술 후 6개월 (± 1개월)

해당없음

해당없음

관절경적 반월상 연골판 수술을 받는 환자에서 수술적 치료 이후에 통증 개선과 기능 향상이 나타나는 것을 확인할 수 있었고, selective COX-2 inhibitor와 naproxen + esomeprazole 복합 제제 두 환자군 모두에서 적절한 통증 조절에 기여하였다고 판단할 수 있었다. 두 그룹 간에 통계학적인 차이를 보이지는 않았으며, 수술 후 경구 약물 투여로 통증 조절 및 효과적인 기능 개선의 임상적 의미를 갖는다