1.연구 배경 
1) 의·한 협진 시범사업 
- 정부(보건복지부)는 국가의 관점에서 지속적으로 증가하는 의·한의 협진에 대한 안전성, 효과성, 비용효과성 등의 근거를 확인하였고, 이를 기반으로 협진 진료에 대한 보장성을 강화하고자 2016년 7월 15일부터 2017년 11월 30일까지 1단계 의·한의 협진 시범사업을 시행하였음. 
-1단계 시범사업 연구 결과, 근골격계 통증, 뇌졸중, 뇌졸중 등이 협진이 다빈도로 이루어지고 있는 것으로 파악되었음. 협진 시범사업의 치료 효과에 대한 환자의 만족도는 “만족” 이상이 75.4%로 나타났음. 참여 의료인 대상의 조사에서는 치료 효율성에 대하여 59.3%가 “만족” 이상으로 응답하였고, 환자의 편의성 제고에 대해서는 88.9%가 “만족” 이상으로 응답하였음. 
- 2단계 시범사업에서는 협진 다빈도 질환 및 4대 중증질환에 대한 협진의 효과성 및 비용효과성 등을 파악하는 것을 목표로 하고 있으며, 본 연구는 상기 선행 연구에서 확인된 협진 다 빈도 질환인 “뇌졸중” 환자를 대상으로 함. 

2) 의·한 협진 시범사업 임상연구 
- 본 연구는 2단계 의·한 협진 시범사업에서 제공하는 의사, 한의사 간의 협진 진료에 대한 성과 연구를 목표로 계획되었으며, 연구 디자인은 비교효과 전향적 관찰연구(Prospective observational comparative effectiveness research)로서 최근 International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research(ISPOR)에서 보고한 Good Research Practices9)에 근거하여 계획하였음. 

2. 연구 목적 
 본 연구는 뇌졸중 질환에 대해서 2단계 의·한 협진 시범사업의 협진 진료에 대한 효과성과 비용효과성 등을 분석하기 위함. 

3. 연구 개요 
1) 연구 형태: 뇌졸중 환자에 대한 다기관 전향적 관찰연구 
2) 대상 질환: 뇌졸중 
3) 연구 방법: 뇌졸중 환자를 대상으로 치료형태(협진유무)와 의한의 협진의 효과성 및 비용효과성을 비교 및 평가

의·한의 협진시범사업 기관의 성인(만 19세 이상) 초진 환자 중 뇌졸중을 주 증상으로 진료한 환자 
- 본 연구에 자의 또는 법정 대리인의 의사로 참여 결정하고 동의서에 서명한 자

단순무작위표본추출법

1.Conditions
A spectrum of pathological conditions of impaired blood flow in the brain. They can involve vessels (ARTERIES or VEINS) in the CEREBRUM, the CEREBELLUM, and the BRAIN STEM. Major categories include INTRACRANIAL ARTERIOVENOUS MALFORMATIONS; BRAIN ISCHEMIA; CEREBRAL HEMORRHAGE; and others. 

2. Problems
Brain Vascular Disorders; Cerebrovascular Diseases; Cerebrovascular Insufficiency; Cerebrovascular Occlusion; Intracranial Vascular Disorders; Vascular Diseases, Intracranial; Subarachnoid hemorrhage; Intracerebral hemorrhage; Other nontraumatic intracranial hemorrhage; Cerebral infarction; Stroke, not specified as hemorrhage or infarction; Occlusion and stenosis of precerebral arteries, not resulting in cerebral infarction; Occlusion and stenosis of cerebral arteries, not resulting in cerebral infarction; Other cerebrovascular diseases; Cerebrovascular disorders in diseases classified elsewhere; Sequelae of cerebrovascular disease

1. 만 19세 이상 성인 환자 
2. 의·한의 협진시범사업 기관에서 뇌졸중 관련 상병*으로 진단 받은 환자 중, 급성기 입원 치료 후 퇴원한 외래 환자(급성기 입원이 필요 없는 경우, 외래 초진 혹은 재진 환자) 
3. 뇌졸중 상병은 I60~I69 임
4. 본 임상연구에 자의 또는 법정 대리인의 의사로 참여 결정하고 동의서에 서명한 자

1.임상 연구 screening 후 일주일 이내 수술이 예정되어 있거나 입원을 목적으로 내원한 경우
2.사지마비인 경우
3.뇌졸중 발병 전부터 정신적 또는 육체적 상태로 인해 독립생활이 불가능한 기능장애가 있었던 경우
4. 다른 임상시험에 참여중인 자 (관찰연구에 참여중인 자는 해당사항 아님) 
5. 임상 연구 일정에 순응이 어려울 것으로 예상되는 자 
6. 문맹, 심신미약 등 연구 설문지의 이해와 응답이 어려울 것으로 예상되는 자 
7. 기타 연구자가 판단하기에 임상연구 참여가 곤란한 자

효과평가-한국판수정바델지수

동의서 취득일로부터 8주까지

효과평가-시각아날로그척도

동의서 취득일로부터 8주까지

효과평가-삶의질평가척도

동의서 취득일로부터 8주까지

효과평가-낙상 횟수, 응급실 방문 횟수

동의서 취득일로부터 8주까지

비용효과평가 - 질보존생존년수 대비 비용

동의서 취득일로부터 8주까지