고주파 도자 절제술(이하 RFCA)은 최근에는단순 수면마취에서 전신마취로 변화하는 추세이다. 현재 RFCA에서 특별한 근이완제 투여 가이드라인은 없다.전신마취 시에 근이완 정도에 따른 심방세동 재발률에 대한 연구 결과는 현재까지 없다. 따라서 근이완 정도를 컨트롤하여 중등도 차단과 고도 차단으로 나누었을 때 심방세동의 재발률에 대해서 확인할 필요가 있어 본 연구를 계획하게 되었다.

Group M에서는 처음 infusion dose를 5mcg/kg/min으로 start하고, TOF모니터링하에 TOF1-2를 유지한다.TOF가 0인 경우 0.5씩 감량하고, TOF 3-4로 증가하는 경우 0.5씩 증량한다. Group D에서는 처음 infusion dose를 8mcg/kg/min으로 start하고, TOF모니터링하에 TOF0을 유지한다.TOF가 0, PTC 2미만으로 유지하고, TOF1-2로 증가하는 경우 0.5씩 증량한다.

상세내용

처음 infusion dose를 5mcg/kg/min으로 start하고, TOF모니터링하에 TOF1-2를 유지한다.TOF가 0인 경우 0.5씩 감량하고, TOF 3-4로 증가하는 경우 0.5씩 증량한다.

상세내용

처음 infusion dose를 8mcg/kg/min으로 start하고, TOF모니터링하에 TOF0을 유지한다.TOF가 0, PTC 2미만으로 유지하고, TOF1-2로 증가하는 경우 0.5씩 증량한다.

atrial fibrillation, atrial flutter

1) ASA class I-Ⅳ의 성인 환자 (만19-70세)
2) 심방세동을 진단받고 전신마취하에 처음으로 RFCA를 시행받는 환자

1) 소아 (19세 미만)
2)이전에 심방세동을 진단받고 RFCA를 시행 받은 환자
3) 폐흡인 가능성이 높은 환자
4) 생체 징후가 불안정한 환자
5) 간,신장 질환이 있는 환자
6) 대사성 질환이 있는 환자
7) 응급수술
8) 임산부, 수유부

근이완 정도에 따른 재발률 비교

3개월 후, 6개월 후, 12개월 후

생체징후의 변화 : 맥박, 혈압, Bispectral index(BIS)

수술시간 전반

수술시간

시술 시작 시점부터 시술 종료까지의 시간

자가호흡 회복 횟수

시술 시작 시점부터 시술 종료까지

시술시행자의 만족도

시술 종료 후