도뇨관 관련 방광 불편함(Catheter-related bladder discomfort)는 수술중 도뇨관 (Foley catheter)을 삽입하는 환자의 50-90%정도에서 흔히 발생한다. 도뇨관 관련 방광 불편함은 수술후 환자의 만족도를 저하시키며, 수술로 인한 통증을 악화시킨다.
기존 연구결과, 도뇨관 관련 방광 불편함의 치료 또는 예방에 항콜린성 약물, 진통제 (파라세타몰, 트라마돌, 네포팜 등), 진정효과를 가지는 진통제(덱스메데토미딘)가 효과을 보였으나, 현재 도뇨관 관련 방광 불편함의 주된 치료 약물은 항콜린성 약물이다. 본 연구에서 사용하고자 하는 클로르페니라민은 마취과 영역으로 전신마취유도전에 불안제거, 항구토, 마취 약물에 의한 알레르기 반응의 예방 목적으로 투여되는 약물로 히스타민 수용체 차단 작용과 항콜린성 작용을 갖고 있다. 본 연구자들은 클로르페니라민의 진정 및 항콜린성 작용 효과가 도뇨관 관련 방광 불편함을 감소시킬 것으로 기대한다. 이에 클로르페니라민이 도뇨관 관련 방광 불편함에 미치는 영향을 평가하고자 한다.

모든 환자는 최소8시간 금식하였으며, 마취유도전 어떠한 전처치도 받지않는다. 수술실에서, 모든환자는 비침습적 자동혈압측정기, 맥박산소포화도, 심전도를 시행한다. 마취 유도전 클로르페니라민군은 클로르페니라민 8mg(4ml), 대조군은 생리식염수 4mL을 투여 받는다. 이후 마취유도, 유지 및 회복방법, 수술방법, 도뇨관 삽입은 두 군간 차이 없으며, 본 연구에 참여 여부와 상관 없이 동일하다

상세내용

마취 유도전, 클로르페니라민군은 클로르페니라민 8mg (4mL)을 정맥내 투여 받는다.

상세내용

마취 유도전, 대조군에서는 생리식염수 (4mL)를 정맥내 투여 받는다.

비뇨기과 수술이 예정된 환자중에서 마취유도 후 도뇨관 삽입을 필요로 하는 환자.

1) 만 19 ~ 65세 
2) 미국마취과학회 환자 신체분류상 1~3의 환자 
3) 비뇨기과 수술이 예정된 환자중에서 마취유도 후 도뇨관 삽입을 필요로 하는 환자

- 전립선 비대증 환자
- 과민성 방광증상 있는 환자 
- 방광 출구 폐색 환자 
- 녹내장 환자 
- 정신과적 환자
- 인지기능장애 환자

도뇨관 관련 방광 불편함의 빈도

회복실 도착 1시간뒤

도뇨관 관련 방광 불편함의 중증도

회복실 도착 1시간뒤