경상돌기 손목 건초염은 단무지신건 및 단무지외전건이 포함된 제 1 신전건 구획의 협착 건초염으로 알려져 있다. 초기 치료법은 비수술적 치료로 초음파를 이용한 스테로이드 주사 요법이 효과적이며 한 연구에 따르면 93.8% 환자에서 이를 통해 증상의 호전을 보인다고 하였다. 경상돌기 손목 건초염의 발생과 관련된 여러 해부학적 변이가 보고 되고 있으며 이는 치료의 결과에도 영향을 미치게 된다. 가장 잘 알려진 해부학적 변이로는 단무지신건과 단무지외전건 사이의 격막의 존재이고 최근 보고에 따르면 격막에 의한 단무지신건의 협착성 건초염이 경상돌기 손목 건초염의 주병변 이며 치료 효과를 높이기 위해서는 단무지신건의 정확한 주사치료가 중요한 것으로 알려져 있다. 따라서 본 연구는 격막이 존재하는 경상돌기 손목 건초염 환자에서 단무지 신건의 단독 주사 치료와 단무지신건 및 단무지외전건 모두 주사를 놓는 치료를 비교 해보고자 하였다.

초음파를 이용해 두 건 모두 주사를 놓는 경우 1% Lidocaine 1ml 와 1ml(40mg) triamcinolone acetonide를 혼합해서 각각의 건에 1ml 씩 주사를 하고 단독 치료인 경우 역시 초음파 유도 하 1% Lidocaine 0.5ml 와 0.5ml(20mg) triamcinolone acetonide를 혼합해서 단무지 시건에만 1ml를 주사함. 주사 후 2주  부터 시작 되는 임상 평가는 주사 치료에 개입 하지 않았던 연구자 또는 의사가 시행함.

상세내용

초음파 유도 하 1% Lidocaine 0.5ml 와 0.5ml(20mg) triamcinolone acetonide를 혼합해서 단무지 신건에만 1ml를 주사함.

상세내용

초음파를 유도하 1% Lidocaine 1ml 와 1ml(40mg) triamcinolone acetonide를 혼합해서 각각의 건에 1ml 씩 주사를 시행함

협착성 건초염

이학적 및 영상의학적 소견 상 경상돌기 손목 건초염으로 진단 받은 환자에서 초음파 검사상 단무지신건과 단무지외전건 사이에 완전한 격막(complete septum) 이 있는 환자

이전의 스테로이드 주사치료를 시행 받았거나 류마티스 관절염이 있는 환자 
동측 손목의 골절의 과거력이 있거나 동측 상지의 수술적 치료를 받은 환자
임신중이거나 18세 이하의 환자

통증 평가 척도  

주사 치료 후 2주, 6주, 3개월

수술적 치료 시행 비율 or 합병증

주사 치료 후 2주, 6주, 3개월